最后一颗如果是智齿就不用修复，如果是第二颗磨牙就需要镶复了。选择种植，对别的牙齿无影响。可以选择铸造支架，有钴铬合金，钛合金，纯钛支架。因为后面没有牙齿，属于游离缺失，不要用固定义齿。
上排牙最后一颗牙疼也有可能是患有炎症刺激导致，也有可能是生长的阻生智齿引发。上排最后一颗牙齿出现牙疼有可能是患有智齿冠周炎引起，也有可能是智齿生长的位置不好而引发比如是阻生智齿。如果是阻生智齿所引起的，一般需要通过拔牙的方法来达到快速去除的效果，否则会导致疼痛的症状出现进一步加重。
缺一颗大牙一般可以可以牙齿矫正，多数不会影响到矫正的效果。牙齿矫正主要是利用佩戴隐形托槽牙套或金属有托槽牙套的佩戴利用牙套的张力，将错位不整齐的牙齿移动到正常的位置，在矫正的过程中会将缺失的大牙通过托槽等压力，使牙齿变得平坦一些，使牙齿能够恢复到平整以及整齐的状态。
如果最后一颗大牙是智齿，拔了就不用做镶牙，如果是第二磨牙拔了就需要镶牙，因为智齿是第三磨牙，往往存在牙弓的最后，大部分的智齿是属于阻生的状态，一般阻生的智齿都拔除，要定期的到医院去检查，一旦发现了阻生的智齿，一定要尽早的做预防性的拔除。
上排最后三个大牙，倒数第三个蛀牙严重，考虑是不注意口腔卫生造成的，可以通过根管治疗、日常护理等方法进行处理。
上排最后三个大牙，倒数第三个牙齿的咀嚼能力很强，不容易拔出来，所以要尽量的保存下来，最好是对它进行一次彻底的根管治疗，然后在根管中打出一条纤维线，让它的形状变得更加美观，然后用烤瓷冠进行修复，这样才能让牙齿的咀嚼能力得到恢复。平时患者要定期做口腔检查，如果发现龋齿要尽早进行修复，避免龋齿的进一步发展，引起牙齿疼痛，防止最后失去咀嚼功能。如果治疗无效，则需要考虑拔牙。
最后一颗大牙拔了不镶有可能是可以的，但具体需要根据自身的口腔状况决定。如果在拔完牙齿之后并不损伤到正常的咀嚼功能，一般可以不镶牙，但如果在拔牙之后影响到了咀嚼的功能，并且使牙齿出现了上下咬合不良的现象，通常需要及时的对牙齿进行镶牙。镶牙之后还应注意口腔的清洁卫生，尽量不要过度劳累。
