胸椎骨折手术后第十天突发肺栓塞有什么更

会员101288259 72岁 已回复
胸椎骨折手术后第十天突发肺栓塞,当时喘不过气来,高烧不退,咳嗽,痰中带血。经过抗凝治疗(低分子肝素)两天后,症状缓解,现在已经治疗两周,不怎么咳嗽了,痰里没有血了,喘气呼吸正常,血压,脉搏氧,心率均正常。只是吸氧时呼吸率在1520左右,不吸氧呼吸率在2033左右。现在还在吸氧。做了双下肢彩超显示左下肢肌间静脉丛静脉血栓,双侧下肢动脉硬化。抽血显示肝功不正常,转氨酶高,现在加了护肝药,谷草转氨酶正常了,但是谷丙转氨酶66偏高。谷氨酰转肽酶972偏高。白蛋白低。现在主要输消炎药,护肝药,低分子量肝素钙,喜炎平等。有没有更好的治疗方法,肺内栓塞能否全部溶解?饮食方面应该吃什么更好?
医生回答 共5条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张佑 主治医师 唐山市中医医院 内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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肺栓塞患者建议服用华法令抗凝药物治疗,监测血凝系列值。
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高阳 医师 北京积水潭医院 外科 三级甲等
擅长:骨折,骨质增生,椎间盘突出,肠梗阻,腹股沟疝,甲状...
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指导意见:肺栓塞较危险,易导致呼吸困难甚至衰竭,危及生命,一般用抗凝溶栓药,如无明显改善需行过滤取栓为有创操作,饮食尽量避免易形成血栓食物如高胆固醇高脂肪等,增加膳食纤维。
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陈秋生 副主任医师 新河县人民医院 外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔
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指导意见:骨科手术以后,出现肺栓塞,发生的几率是很高的。目前这种情况,虽然症状明显改善,但是,费内的血栓还没有完全消除。同时下肢静脉,还有血栓,还有可能再次病发,肺栓塞的可能。因此抗凝的药物,还是要继续应用。同时到底现在需要不需要,在下肢静脉下滤网,您可以和您的主管大夫,商量一下,在饮食方面没有什么特殊注意的?
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王磊 主治医师 燕郊人民医院 内科 二级甲等
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整...
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问题分析:您好,考虑你谷氨酰转肽酶972偏高。 转氨酶高的原因有很多种,比如吃药,感冒,采血前吃的东西过油腻,比如脂肪肝,酒精肝,及肝炎,肝硬化。
意见建议:如果单纯的转氨酶高可以先不用吃药,注意饮食,休息,两周后复查,如果还高就要查找病因对症下药。
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左国富 医师 太原市万柏林区中心医院 外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,胰石症,颈...
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指导意见:肺栓塞主要是制定,保持呼吸道通畅,适量饮水。早期治疗栓子有可能会融掉,有些时候也不会全融掉。要看病人全身情况和相关化验数值来判断愈合情况。
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相关问答

手术后肺栓塞的症状有呼吸困难、胸痛、气促,有一部分患者还伴有咳痰和咳嗽的现象,但在临床表现并没有特异性,需要根据病情的轻重程度,差异性是非常大,所以在手术以后需要尽早下床活动,避免长期不活动导致下肢血流障碍引起血栓,引起肺栓塞情况,可以在医生的建议下给予弹力袜,能够预防肺栓塞的发生,术后饮食要以清淡为主,食用油腻性食物。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

急性肺栓塞的症状以起病突然、脑缺氧等一系列表现为主。
肺栓塞根据临床表现可分为猝死型;急性心源性休克型;急性肺心病型;肺梗死型;突发性不明原因型。而急性肺栓塞起病突然,患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等症,甚至晕厥、咯血。脑缺氧症状:患者极度焦虑不安、恐惧、恶心、抽搐和昏迷。急性疼痛:胸痛、肩痛、颈部痛、心前区及上腹痛。总之,根据栓子的大小及阻塞的部位表现不尽相同,但晕厥可能是急性肺栓塞唯一或首发症状。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺栓塞cta直接征象主要表现为呼吸困难、气短、头晕或者烦躁、咳血以及心悸等。肺栓塞是指肺栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等多种类型的疾病。胸腔肺动脉血管造影是诊断本病的重要方法,直接表现是肺动脉中的低密度缺损,或全部被不透明的血流所包围,或完全充满缺损,远端血管可不可见,建议患者去医院呼吸科进行详细咨询。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

确诊肺栓塞的检查通常进行核素肺通气灌注扫描和肺动脉造影检查。肺栓塞的诊断是要确定肺动脉是否有血栓,通常需要进行肺动脉增强ct检查,即肺血管的增强ct,如果有缺损和血栓,则可以作为诊断。除此之外,选择性肺动脉血管造影也可以诊断出肺通气灌注扫描、心电图、心脏彩超等,这些都是辅助检查,无法诊断,只能通过肺动脉血管造影来诊断。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺栓塞的病人早期最常见的症状就是咳嗽、咳痰、胸闷等症状,部分病人也可能由于呼吸不畅而表现为面色青紫等症状,病人在过度活动或劳累时出现上述症状加剧的现象。另外,如果病人这种疾病没有早期到医院就诊,得到及时治疗,考虑后期就会逐渐出现心脏方面的疾病,如心绞痛、心肌梗死等。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

手术后预防肺栓塞的措施是少量的运动,也可以选择注射肝素。通常会注射低分子的肝素,能够预防肺栓塞。也需要及时观察患者自身的症状,如果在做完手术之后,患者的胸部疼痛而且伴有了呼吸困难的现象,可能是出现了肺栓塞,因此也可以结合肺动脉CT检查的方式确诊。如果出现了肺栓塞,比较常见的治疗方式,可以通过介入、溶栓或者抗凝的方法。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。