高血压、腰椎间盘突出致行走不便怎么办?

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患者:女, 56岁。
病史:高血压8年,颈椎10年,腰椎(椎间盘突出)10年。
主要症状:
1、头晕,发麻,不管事。头顶凉飕飕,像冷水浇,有时又发烧。
2、双腿痛,酸软乏力,行走不便。(早上出去买早点五百米都走不回来)
3、脚背木,脚趾头僵硬、麻木、重叠,时有针刺一样的感觉。
4、腰部酸痛,肢体麻木,双手不灵活。
5、背部发麻,有时半夜醒来身体一侧麻木无知觉。
6、舌头有时打结,不灵活。
7、畏寒
8、脑鸣,像知了在叫。

已做检查:
2011年12月上海市第六人民医院核磁共振MR诊断:
1. L2-3、L3-4椎间盘突出;L5-S1/L4-5椎间盘膨隆。
2. 腰椎退变,L5-S1椎体少许终板炎。
3. L5下缘许莫氏结节形成。

2011年12月上海华山医院
脑部CT诊断:未见明显异常
脑部核磁共振MR诊断:双侧额顶叶小缺血灶

2010年12月颈部彩超诊断:未见明显异常
2011年12月上血常规、电解质:正常;心电图:正常(偶尔早搏)

已做治疗:
1、 天山中医医院理疗半个月,效果甚微,还是行走不便。
2、 腰椎服用:甲钴胺片、仙灵骨葆、塞来昔布胶囊、维生素B1
3、 高血压服用:雅施达、拜新同、拜阿司匹林、百乐眠、复方枣仁胶囊、氟哌噻吨美利曲辛片

想得到怎样的帮助:
1、行走不便究竟是高血压引起还是椎间盘突出所致?
2、这种情况的椎间盘突出有没有好的治疗方案?
3、双侧额顶叶小缺血灶是脑梗吗?害怕中风瘫痪,要注意什么?
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王仁??/span>河北省邢台市威县人民医院内科二级甲等
擅长:
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可以手术,效果可靠,手术见效快,有效率高(90-95%),但属于有创治疗。手术一般住院10-15天,术后3-5天可以离床行走。恢复期视不同病情、不同术式而不同,最快的3周可从事办公室工作。瘫痪风险极小。
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李祥 医师 江西省于都县岭背中心卫生院 外科 一级甲等
擅长:全身疼痛、颈腰疼痛专科
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你的这个情况需要考虑有腰椎间盘突出的情况,需要做一下腰椎的CT及MRI检查
如证实有腰椎间盘突出可以进行保守治疗,无效后需要考虑进行微创介入治疗,
如突出太大或有马尾神经压迫的情况需考虑手术治疗,同时积极的控制血压治疗
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相关问答

腰椎间盘突出症患者应挂骨科。就诊后应遵医嘱进行腰椎核磁共振检查,以进行疾病的明确以及疾病程度的判断,同时还可排除腰肌劳损或强直性脊柱炎等病症,只有在明确腰椎间盘突出的类型后,才可根据具体病况选择合适的治疗方案。若是没有严重问题的,无需行手术干预治疗的,则可去中医科、康复科等进行症状的治疗。若是需行手术的,或是突出严重的,则应在骨科继续治疗。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出症的症状包括腰痛和腰椎的功能活动障碍、沿着它压迫刺激的神经根走行方向的一个放射性的疼痛、下肢这个神经支配区感觉的障碍,包括麻木,发凉等症状、括约肌的功能障碍,有些严重的中央型的腰椎间盘突出,它会压迫马尾神经导致大小便的功能障碍,长时间压迫后导致的肌肉萎缩等症状。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,梗阻性心肌病致高血压可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:梗阻性心肌病致高血压患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用比索洛尔、托拉塞米、贝纳普利、缬沙坦等药物进行治疗。
2.日常护理:患者还要注意休息,调节自己的情绪,避免过于激动,造成血压过快升高,引发不适情况。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

腰椎间盘突出,多出现于腰3/4,腰4/5,腰5/骶1。如果出现腰部疼痛厉害,则常是由于椎间盘突出,硬脊膜受压所致。这个时候要求病人应该卧床休息,而且需要卧硬板床,千万不要拧腰,也不要弯腰负重。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

孕妇腰椎间盘突出可通过以下方式进行处理:
妊娠腰椎间盘突出是一种常见的现象,由于怀孕期间自身的一些特殊的生理因素,一般是不能服用药物的,比如可以通过肌肤吸收的外用药物,是会对胎儿产生有很大影响的。所以对于腰椎间盘突出的产妇,一般采取的是物理疗法,包括减少活动、平躺休息、适度的运动、加强腰背部的运动、按摩烤灯、热毛巾湿敷、按摩烤灯等方式进行治疗。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

腰椎间盘突出很痛可以采取物理和理疗的方法治疗。可以选择小针刀疗法,在局部麻醉下,用特殊的小针刀,对突出的部分进行穿刺和剥离,这样可以减轻腰椎的压力,从而减轻腰椎的压迫。小针刀疗法结束后,三天之内不能沾水,以免伤口感染。还可以采用红外辐射和热敷治疗来促进伤口的恢复。日常生活中要多休息,不要长时间的劳作,不要让腰椎受到压力。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。