双侧脑室周缘脑白质脱髓鞘样变如何治疗?

会员101643062 75岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生,您好。我姥姥今年岁75岁,近几年来,经常发生头疼症状。15年三月查出左侧腔隙脑梗塞,一直进行药物治疗,今年七月上旬头疼症状加重,吃药也无法得到缓解并且在七月十号左右出现头晕,左侧肢体麻木,嘴部麻木,脸部麻木,视力模糊等症状。之后去医院进行CT 检查,检查结果为双侧脑室体旁腔隙脑梗塞及双侧脑室周缘脑白质脱髓鞘样变。医院开了脑心通胶囊,强力定眩胶囊和乙酰天麻素片三种药物。吃了五六天左右并未好转。请问这种病症该怎么样治疗?如果是进行药物治疗,什么药物最为有效?如果住院治疗,输什么液体最为有效?这种病状能否得到有效控制。患者血压血脂血糖都很正常。谢谢您的答复。
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
周立富 主治医师 开滦总医院 内科 三级甲等
擅长:头晕,头痛,脑供血不足,脑梗塞,脑出血,中枢神经系...
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你好,如果肢体麻木是一侧性的需要考虑短暂性脑缺血发作,如果是持续性的需要考虑脑梗死,建议查核磁。治疗最好住院。
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屈绍英 主治医师 枣庄矿务局滕南医院 内科 二级甲等
擅长:哮喘,支气管炎,气管炎,肺部感染,支气管肺炎,慢性...
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指导意见:此种情况是年龄大,脑动脉硬化,头疼也不是单纯腔隙性脑梗的问题,建议可以输液治疗一段时间,应用活血化瘀,扩血管及营养神经,脱水降颅压等联合治疗。可能对疾病有好处。
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李琪 医师 山东省夏津县中医院 儿科 二级甲等
擅长:重症肌无力,心脏病
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指导意见:您好,患者的目前状况不佳,建议最好去医院进行正规静脉输液治疗来尽快缓解症状,可以输注前列地尔,疏血通等药物,具体建议咨询当地医生根据患者的实际情况进行药物治疗方案的调整和选择。平时注意休息,保持心情放松,饮食宜清淡,低盐低脂饮食。祝健康
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王婉 医师 河南省建筑医院 内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压等疾病
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指导意见:你好,根据病情分析考虑为脑动脉硬化症,腔隙性脑梗塞所致,其主要症状为头痛,头晕,肢体麻木,运动障碍等症状。建议注意休息,清淡易消化饮食,必要时可以应用血栓通,长春西汀进行治疗以缓解症状。
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相关问答

脑白质的脱髓鞘病变多数是由于脑白质的一种变性性疾病,有关系,如果在ct上已经显示比较清楚,那就需要去神经内科做一些营养,脑部的治疗,有的可能需要一些功能核磁进一步的诊断。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

目前临床检查发现有双侧额叶皮层下脑部白质脱髓鞘疾病,临床疾病可能与先天性发育异常,另外可能存在有脑部缺血性疾病或者缺氧性疾病继发出现,临床疾病目前还是不能完全确定,考虑还是积极对症治疗为主。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病理改变是脱髓鞘炎性病理改变已损害脑干和小脑。脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的白质植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养神经组织病情多为继发或复发,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危及生命,并会累赘灰质导致肢体功能不同程度的障碍,严重时发瘫痪,大部分病人是基因免疫异常或病毒感染。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑白质脱髓鞘改变是一种正常的生理现象,很多健康的人,尤其是年龄超过55岁者,去体检时很多人都会发现有脑白质脱髓鞘改变,所以不必担心,不予治疗。平时注意预防危险因素,如预防高血压病、糖尿病、高脂血症等.平时宜清淡、低盐饮食。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑白质脱髓鞘疾病是急性发作或亚急性损害神经中枢的疾病,发病高峰为二到三周,若治疗延误受损神经继发缺血变性则发生多发性硬化,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危及生命。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,右侧额叶脑白质脱髓鞘,患者可以在医生的指导下选择药物进行治疗。具体情况分析如下:
右侧额叶脑白质脱髓鞘可能是慢性脑部缺血缺氧所致,可应用舒血宁、维脑路通等改善脑部代谢的药物,临床常用的药物有奥拉西坦、吡拉西坦、长春西汀等。大多数患者可能会出现癫痫和情感性精神症状。癫痫发作2次以上,可选择抗癫痫药物,常用药物有丙戊酸钠、卡马西平等。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。