吐血拉血血到现在没止住

会员101870977 60岁 已回复
病人已经60岁,患有肝硬化腹水丙肝,上星期六的时候吐血拉血,现在在医院,昨天没有止住拉血了,今天早上4点左右拉了150ml后来今天医生过来说需要处理脾,一种是脾栓塞,一种是切除,哪种更好一些,保证系数大一些。
医生回答 共8条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘洪波 副主任医师 辽宁省人民医院 传染科 三级甲等
擅长:各种肝炎的诊断与治疗,尤其是乙肝、丙肝的优化治疗,...
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脾栓塞现在是没有效果的需要做脾切除加贲门血管离断术。也可以先考虑三腔二囊管治疗,效果不一定好。
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房俊军 主任医师 齐齐哈尔市克山县中医院 内科 二级甲等
擅长:肠胃炎,糖尿病,肺炎,感冒,大叶性肺炎,克山病,高...
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问题分析:患者的情况是患有肝硬化腹水丙肝,现在引起便血,可能会有血管曲张破裂引起的
意见建议:建议你可以在医院积极对症进行治疗,最好根据患者的情况确定手术治疗,看哪一种效果最好,能彻底治疗,你就进行哪一种治疗,根据病情问一下临床医生,在做决定
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院 内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,这个情况,应该考虑是肝硬化的情况造成的,是肝硬化并发症的情况,这个进行脾切除治疗,减轻门静脉压力,控制出血的情况,希望我的回答你满意,给个评价
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院 内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是因为肝硬化诱发消化道流血的情况,比较严重,建议做脾手术切除治疗,输液泮托拉唑,维生素,治疗
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,首先是丙肝引起的肝硬化腹水,出现吐血现象说明病情在加重,是肝硬化并发症的情况,相对来说进行脾切除治疗,减轻门静脉压力,控制出血的情况,这个是比较有效的,但脾切除,会导致抵抗力低下。
意见建议:这种情况建议到医院在进一步检查,根据病情积极治疗。在治疗的时候要选择正规专业的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。另外平时要注意饮食,忌酒,忌食辛辣,注意不要过度劳累和熬夜,保持好心情,加强锻炼,提高自身免疫力。
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费建峰 主治医师 传染科
擅长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
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问题分析:您好,根据你的描述,你是丙肝引起的肝硬化腹水,由于长期不加以治疗,门静脉高压导致食管静脉曲张,而引起的吐血现象。所以肝硬化的危害是不容忽视的,需要患者及时的采取对病情有益的治疗,以免患者的病情进一步的加重,然后导致更严重的后果.
意见建议:为了控制病情的发展,在日常生活中患者所吃食物应细软、清淡、容易消化,以半流质或软饭为佳,采用少量多餐的饮食制度。禁忌油煎炸食物及多油食物。易引起胀气的食物如洋葱、韭菜等,硬果类如花生、核桃等,刺激性调味品如胡椒、芥末、辣椒等应该忌食。
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李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析:您好,根据您的描述,是丙肝引起的肝硬化腹水,病情比较严重,需要积极治疗。至于该怎么治疗,还需要到正规医院进一步详查,只有通过详细的检查结果才能确定治疗方案,这样才能更好的保障治疗的效果。
意见建议:在治疗期间一定要听从医生的指导和建议,要积极配合,对治疗有信心,不要产生抵触和消极的情绪,不要自己盲目用药、停药,以免影响到治疗效果。平时饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,不要抽烟喝酒,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。
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唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,肝硬化患者脾功能亢进严重的时候会出现胃食管静脉出血。如果只是单纯的去治疗脾大,治标不治本。所以患者想要治疗肝硬化,主要还是先根据患者的自身条件,并且结合肝肾功能,缓解肝硬化症状,促进肝细胞再生,恢复肝功能之后,脾脏自然会恢复正常。
意见建议:因此肝硬化患者在接受治疗的同时,也要注意养成良好的饮食习惯,在日常生活中应该以容易消化的半流体食物为主,比如说面条,粥之类的。另外,肝硬化患者不要食用坚硬、油炸、油腻的食物。
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如果出现吐血和拉血的情况,病情还是比较严重的,一方面主要考虑是有一定的胃部方面的问题,同时也考虑是有一定的结肠的病变的,需要进行一下胃镜和肠镜的检查,要明确一下是否有异常的肿瘤的情况的。平时要多注意休息和适当的运动,不要吃生冷辛辣的食物,要多吃蔬菜水果之类的东西。

王燕 主任医师 中医科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

吐血要分清楚是从呼吸道来的,还是消化道来的。还有量的多少,如果只有点血丝,那从口腔来的都有可能。拉血如果是新鲜的,以痔疮多见,无痛的以内痔居多。也可能是食道胃底静脉曲张或胃十二指溃疡或胃十二指肠血管畸形或急性胃黏膜病变等。

姜金波 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

可能是因为得了消化道溃疡的问题出现了呕血和血便的问题。可以考虑及时的到医院进行止血处理症状稳定后,需要及时的做一个胃镜的检查,平时一定要注意饮食和休息,可以使用一些药物进行治疗。

姜金波 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

胃癌晚期吐血拉血病情就变得比较复杂了,此时具体能活多长时间,谁也没有办法下定论,积极的进行治疗是最重要的,这样对疾病的控制和身体的康复都是有帮助的。因此如果出现这方面的情况,我们应该到医院检查,确诊了疾病之后,按照医生介绍的进行操作。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:吐血拉血一般是胃出血,建议做个胃镜检查,明确诊断。其次还有做过13碳呼气试验检查,看一下有没有幽门螺旋杆菌感染?如果吐血多,拉血也多,一定要建议住院治疗。一般如果出现拉鲜红色的血,还要做下肠镜,看一下肠道有没有病变?
指导建议:有咳嗽,但是你胸部CT检查少许的纤维灶,而不是特别严重,没有明显的肺炎这些病情。如果有咳黄痰或者较多的白痰,可以用点消炎药,莫西沙星,考虑可能支气管炎,如果只是有咳嗽,没痰,你可以使用一些止咳药物,肺力咳合剂,雾化糖皮质激素布地奈德对症治疗,如果有吸烟的,要尽量戒烟。

杨爽 副主任医师 其他 河源市人民医院 已帮助用户:1247
擅长:有全科资质,内科、外科、儿科、皮肤科问题,尤其擅长高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常。

是由于肝硬化导致食管或胃底静脉曲张导致消化道出血所导致的症状。注意休息注意保暖,禁食,并应用止血药物进行治疗。可以在胃镜下行曲张静脉套扎或局部注射硬化剂,如果有条件,建议做肝脏移植治疗。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。