父亲CT结果:食管上段可见高密度吻合吻合器影,吻合口...

会员102000511 71 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
父亲CT结果:食管上段可见高密度吻合吻合器影,吻合口未见明显狭窄。胸廓显示对称,两肺纹理粗乱,两肺可见多发圆形透亮影,两肺可见多发结节状密度增高影,边界尚清晰,部分较密致,右侧斜裂增宽,右侧斜裂增宽,密度增高,纵隔位置正常,结构清晰,其内多发小结影,心影大小形态未见明显异常。医生说可能出现肺转移。张医生,我父亲是4月2号才做的食管癌根治手术。
曾经治疗情况和效果:

4月2号做了食管癌根治手术,术后病理结果显示:另见癌节结一枚。另送下肺静脉旁淋巴结1枚,可见癌转移。隆突下淋巴结6枚,其中两枚可见癌转移。汞门淋巴结1枚,可见癌转移。

想得到怎样的帮助:

想请问下是不是出现肺转移了,接下来我们怎么办?手术之后才一个月不到,怎么会这么快转移?是不是手术切除不干净?还能再手术吗?接下来我们该怎么办?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周国陶 河南中医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:消化系,高血压,糖尿病,心脏病。
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问题分析: 食管癌症发现时候也许就是已经是晚期了,就有可能已经在肺部转移了,不是手术治疗引起的。
意见建议:如果家庭经济能力和患者身体情况允许了,是要在医师检查后实施手术治疗的。如果不合适手术了,是要及时放滑化疗治疗的。注意也是要保证营养的。在食管癌症发现时候有可能就是晚期了,可能以及在肺部转移了。
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钱雅琴 天津肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:高血压糖尿病
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问题分析: 你好,根据你的描述,4月2日手术时已出现肺静脉旁淋巴结转移,现在检查出现的结果很有可能就是肺转移了,可能手术时已有转移的倾向,而手术不可能把所有的淋巴结全部清扫。
意见建议:应该是食管癌伴肺转移,现在只能做全身化疗,尽量杀死癌细胞,也可考虑做生物治疗,谢谢!
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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问题分析:您好跟in父亲的检查结果分析是转移的可能需要做肺穿刺检查确诊
意见建议:治疗主要采用外科手术切除当患者的恶性肿瘤已侵犯周围组织术后边缘遗留有残存癌时则应考虑辅加放射治疗
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李新泽 主任医师 邢台市桥西李新泽中医诊所内科
擅长:癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、...
问题分析:食管癌症发现时候也许就是已经是晚期了,就有可能已经在肺部转移了,不是手术治疗引起的。
意见建议:
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相关问答

食管癌手术以后有可能会出现并发症,食管癌术后吻合口瘘是最常见的并发症。典型的症状包括剧烈胸痛、胸闷、喘、憋、高热等,有可能和吻合口不严密、局部供血不良等有关系,也可能和消化液刺激有关。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

如果是由于胃食管反流引起吻合口处粘膜充血水肿而造成的狭窄,一般通过口服药物、调整饮食结构等方式可以逐渐缓解。如果是由于手术本身所造成的吻合口狭窄,可以考虑通过多次球囊扩张,也可以考虑放置支架。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

可以采取再次手术切除,吻合口复发的部位的癌症,再进行食管和胃,或者是说食管和空肠或者是结肠的吻合总数,不能进行手术的,可以在吻合口复发的地方放一个支架。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果是恶性狭窄,则要排除胃和肠道本身有肿瘤,在手术后出现复发的情况,可以取该狭窄部位的组织进行病理活检,确诊后如果是食管和胃狭窄,需要进行支架置入手术治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

吻合口瘘需将脓液引流至体外,需给予肠内营养,需在胸腔、鼻腔以及有脓液的部位安置引流管,还需静脉输注人血清白蛋白以提高病人体质。如果膈肌裂孔周围或胸下段出现吻合口瘘,需在超声引导下经腹引流。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

吻合口狭窄在食管癌术后一般发生率在15%~40%之间,定义很模糊,没有统一的尺度衡量,是不可能完全避免的,吻合口狭窄最早可在术后4周出现,大多3月时最为明显,越是早期扩张干预,越能在尽量短的时间内获得好转。吻合口狭窄扩张一般需要连续扩张4-6次,每次间隔1-2周。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。