一般情况下,二尖瓣狭窄的病情程度决定了心脏二尖瓣狭窄的治疗方法。具体情况分析如下:
如果二尖瓣狭窄比较轻,一般不需要治疗。心脏超声每年复查一次。中度狭窄需要口服利尿剂和硝酸酯类药物。严重的二尖瓣狭窄需要进一步的治疗。有两种处理方法,一种是外科手术,置换狭窄的二尖瓣。二尖瓣球囊扩张术是一种微创介入手术,通过球囊扩张狭窄的二尖瓣来缓解二尖瓣狭窄。
需要给予饮食上的指导,不要摄入过多的水分,不要摄入过多的食物,注意少量多餐,避免劳累,避免上呼吸道感染,适当的给予强心利尿治疗,强心药物。保持平稳心态,注意规避导致病情加重的诱因,如感冒、劳累、情绪激动等;日常监测体重,了解体内液体潴留及利尿剂使用疗效,以便调整治疗方案;饮食方面要减少钠盐摄入,有助于减轻水肿。
可以及时控制血压,多吃蔬菜水果,同时用强心利尿扩血管的药物。心脏扩大主要是由各种病因所导致心房或心室的增大,从而造成心功能下降。建议及时去医院外科进行检查,必要时进行瓣膜置换,也可以通过介入治疗改善瓣膜病。
早期存在心脏病的病人,根据其实际严重程度给予相关的预防治疗,比如冠心病病人在早期可以口服药物进行治疗,可以吃一些缓解动脉粥样硬化的药物,也可以稳定斑块,改善血管内皮功能,而且需要这些抗炎药物。
导致心脏供血不足的疾病,最常见的是观众动脉粥样硬化性心脏病。当冠心病在稳定期时,需要给规律口服抗血小板药物治疗,心室率控制在60~70次每分,以降低心肌耗氧。规律使用他汀类药物稳定斑块,避免斑块破裂以及斑块增大导致血管进一步狭窄。
首先要治疗引起房颤的病因。针对房颤治疗,包括控制心室率和转律,如果是永久性房颤,左心房严重扩大,复律成功率很低,即使复律成功,复发可能性也很大,如果房颤病史比较短,左心房轻度扩大或者正常,可以复律治疗,如果药物复律不成功,可以射频消融治疗。