骨折术后皮肤坏死

会员102311316 3岁 已回复
小腿开放性骨折当面骨,6月6号做的内固定手术,上了两根钢板,但是术后刀口与伤口部分皮肤坏死,到现在还没好,到底能不能长好,需不需要植皮,有没有什么影响?
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院 外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
你好,你这个需要时间,如果一直不好,可以植皮
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陈宇飞 主治医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 外科 三级甲等
擅长:头皮血肿高血压脑出血,脑出血,脑积水,脑瘤,颅脑损...
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指导意见:你好,根据你提供的信息,目前你这种情况需要清除坏死组织,加强抗炎和换药,如果坏死或缺损面积不大,可感染后行二期缝合,而如果坏死或缺损面积较大,则需行植皮。祝早日康复。
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相关问答

跟骨骨折术后可以通过以下几种方法防止皮肤出现坏死:
第一,持续抬高患者,让患者迅速的消除红肿,减少患者的局部紧张度,促进术后的血流循环,避免创面破裂和皮肤坏死。
第二种是静脉滴注甘露醇注射液或者是速尿,可以快速排出身体中的多余水份,防止术后伤口周围的肿胀加剧。
第三、注意营养,避免血液中的水分渗入到组织间隙,导致术后局部水肿。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,跟骨骨折术后皮肤坏死说明皮肤感染,要加强换药。
患者需要及时到医院进行细菌培养和药敏检查,如存在细菌感染要积极进行抗感染治疗,还可以行局部清创。这种方法治疗时间长,而且不一定能完全有效,所以必要时可取出钢板,用皮瓣修复局部创面,以达到快速有效的治疗。治疗期间需要注意饮食,在均衡的基础上,加强营养摄入,有利于提高身体免疫力。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折皮肤坏死症状可能是皮肤颜色改变、皮肤温度改变、感觉异常等。
1、皮肤颜色改变:首先,会出现皮肤颜色变化,例如,初期会出现肤色泛红并伴有紫色,最后也许是黑的。第二,可能出现局部肿胀等症状,如疼痛或麻木等,这些都是一些炎症反应。除此之外,皮肤表面也会出现断裂,如出现破损,可有分泌物相对增多。
2、皮肤温度改变:其次会出现皮肤温度变化,早期可因炎症引起皮肤温度增高,伴皮肤坏死,也许会出现皮肤表面温度降低,即摸上去更凉快。
3、感觉异常:可能会出现某些感觉不正常,早期可因炎症刺激或损伤而出现某些剧痛,并伴有皮肤坏死,就渐渐有了觉得麻了,甚至全然不觉得这一现象的存在。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

指导意见:你好,根据你提供的信息,目前你这种情况需要清除坏死组织,加强抗炎和换药,如果坏死或缺损面积不大,可感染后行二期缝合,而如果坏死或缺损面积较大,则需行植皮。祝早日康复。

陈宇飞 主治医师 外科 大同煤矿集团有限责任公司总医院 已帮助用户:10892
擅长:头皮血肿高血压脑出血,脑出血,脑积水,脑瘤,颅脑损伤,脑血管畸形,脑震荡,开放性脑外伤,外伤性癫痫,脑缺血性疾病

指导意见:您好,如果破损面积比较大的话,长期不愈合还是需要植皮的,可以去骨科评估一下病情,然后在做相应的处理,希望我的回答对您有所帮助

沙培 护师 外科 徐州医学院附属医院 已帮助用户:8132
擅长:骨盆骨折习惯性髌骨脱位,骨折,股骨头坏死,关节脱位,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,髋关节脱位,股骨颈骨折,髌骨骨折

问题分析:这种情况应该是有皮肤的完全坏死了。已经发黑了。但没有明显的周围的红肿感染等表现的。
意见建议:建议局部切除坏死的皮肤,用碘伏湿敷消毒创面预防感染。避免引起深部的感染。有肉牙生长后应该植皮的,不植皮治疗一旦引起深部的感染会导致梗阻手术的失败的。如果皮肤坏死后皮下没有引起感染,保守治疗一般很长时间才能形成瘢痕增生的。

邢中林 主治医师 外科 冠县中医院 已帮助用户:59047
擅长:外科、尤其擅长骨折