呼吸衰竭通过血气检查的结果分类。一般呼吸衰竭主要分作为一型和二型,要根据患者病情的轻重程度以及导致病因的快慢程度可以分作为急性和慢性。患者出现了急性呼吸衰竭的现象通常是由于身体的病情很严重,需要及时抢救。如果出现了慢性的现象,可能是肺部疾病所引起的,是临床上一种比较常见的表现。可以在医生指导下选择吸氧的方式治疗。
呼吸衰竭在临床上一般根据动脉血气分析结果分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭两类。一型呼吸衰竭只是单纯的动脉血氧分压低于60毫米汞柱,而二型呼吸衰竭除了动脉血氧分压低于60毫米汞柱,还增加了动脉二氧化碳分压高于50毫米汞柱引起呼吸衰竭的原因有很多,包括气道阻塞、肺组织疾病、心脏疾病、肺血管疾病等,要根据病因选择有创或无创的呼吸机进行治疗。
呼吸系统疾病包括了感染性疾病、非感染病两大类。
一、感染性疾病:包括上呼吸道、下呼吸道、真菌感染等感染性疾病。
二、非感染病有:
1、首先包括哮喘、过敏性哮喘等。
2、呼吸系统疾病包括特发性肺间质性纤维化、慢性阻塞性肺部疾病、各种呼衰、慢性肺源性心脏病、结节病等。
3、结缔组织病引起的胸腔积液、各种外伤引起的气胸、自发性气胸、肺气肿、肺大疱、肺癌等。
第一类,肺源性呼吸困难,包括吸气性呼吸困难,表现为喘鸣、吸气费力,重现为呼气费力,呼吸明显延长而缓慢,常伴有哮鸣音;混合性呼吸困难表现为吸气与呼气均感到很费力,呼吸的频率加快、幅度变浅,常伴有呼吸音减弱或消失。第二类,心源性呼吸困难。表现为活动时出现或者加重,休息时减轻或缓解。第三类,中毒性呼吸困难。可以出现深长而不规则的呼吸,频率可快可慢。
儿童的呼吸频率是在儿童安静或睡觉的时候测量的,具体数值是:新生儿呼吸40-44次,一岁以下的婴儿30次,1-3岁的婴儿24次,3岁以后的16-20次。孩子在感冒、哭闹、兴奋时,会有呼吸频率加快的现象,经过对症处理,很快就会恢复到正常的程度。日常的日常护理可以通过观察孩子的呼吸频率来了解孩子的日常生活状况。
支气管哮喘急性发作,呼吸困难的类型是呼气性呼吸困难,患者感觉到胸闷,气喘,呼吸费力,呼吸次数明显增快。要尽量卧床休息,避免剧烈运动。如果出现血氧饱和度下降,要给予患者吸氧。
出现呼吸衰竭,全身皮肤黏膜紫绀,头痛,头晕,要及时使用呼吸机辅助通气,改善患者缺氧的状况。雾化糖皮质激素等药物,改善气道的炎症,同时完善胸片等检查,排外气胸等疾病引起的胸闷、气喘。