肌酐偏高,肾小管指标异常,损伤小管

匿名 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生,你好。
我622体检发现肌酐114,上限108,之后查了五次,分别是114—108114—110120—97129—108 ,106—97110—110,从最后两次开始下降了,最后一次压线正常了。期间,测了肌酐清除率101 24h蛋白定量008
这一个月,做了很多检查。
正常的如下:尿酸,尿素,尿素氮,胱仰素10(上限116),电解质正常,尿NAG,尿蛋白电泳,尿免疫球蛋白,尿肌酐,尿白蛋白浓度11,尿渗透压,血沉,免疫球蛋白G,A,M,血b2微球蛋白,这些都正常。
不正常的就是肌酐和a1微球蛋白1点58(1点250)和尿b2微球蛋白0点423(0点195)
从指标上看,有可能是间质肾炎,因为是小分子的蛋白,血β2-微球蛋白正常而尿β2-微球蛋白升高主要由于肾小管重吸收功能明显受损,我的医生说要找到病因,但病因很难找到,这是真的么。近一年内,我吃药是很少的,但一年之前好几年,经常感冒上火,上火感冒就吃头孢阿莫斯林,两三个月一次,这方面吃的相对有点多,同时,我四五年了用着发蜡发胶,每天都用,不知道是不是这个两个原因伤了肾小管。
请问我这种情况怎么治疗?
医生回答 共5条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
郅书芬 护师 南宫市妇幼保健院 妇产科 二级
擅长:妇产科常见疾病护理。
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你好,根据描述,可能和药物有一定关系,注意多喝水,饮食清淡,避免烟酒辛辣刺激,观察看看。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院 内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,出现肾小管损伤的话,而且如果有尿蛋白,血尿,这个一般是可以口服一些肾炎四味片,配合百令胶囊来着
意见建议:平时还是要注意控制饮食,多喝水,不要吃辛辣食物才行,而且最好是补充优质蛋白。
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院 内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:您好,像你目前的情况的话,如果要是有,间质性肾炎这个疾病的话,我建议您最好是及时到医院去进行住院治疗。
意见建议:而且这个疾病最好是通过肾炎四味片,金水宝胶囊来进行控制。
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田金娥 医师 郓城县第二医院 内科
擅长:冠心病
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指导意见:你好引起慢性肾炎的原因是很多的。比如平时使用一家具有肾毒性的药物,经常的感冒发烧。体内链球菌感染都是可能的。你平时尽量不要使用具有肾毒性的药物。保持良好的心态。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,尿常规尿蛋白1+,说明肾小球是有损伤的,要查找尿蛋白发生的原因是什么?根据你的年龄是否有糖尿病、高血压、冠心病、肾脏病史;根据不同的原发病治疗是有所不同,比如说糖尿病首先要控制好血糖,把血糖控制在7.0以内或者糖化血红蛋白6.5以内最好;若是目前血压高,一定要把血压控制在能耐受的最低范围,减少肾脏的进一步损害或延缓肾脏病的进展。
意见建议:建议要注意低盐低脂优质低蛋白饮食;到医院全面检查一下血常规、尿常规、肝肾功、血脂血糖、电解质等,查找一下尿蛋白发生的原因才行,目前是要确诊才行,目前根据你提供的不能确诊,不能给与你目前治疗方法。望你能理解。
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相关问答

如果肾小管损伤处于初期,仅仅只是有血尿,蛋白尿的症状出现,一般是可以通过治疗得到修复的。但如果是处于晚期,一般很难修复的。可以去医院检查一下,看看病情是否严重。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

肾小管损伤多是由于肾脏的一些慢性疾病或肾功能衰竭引起的肾小管缺血、缺氧,从而导致肾小管损伤,肾小管损伤的治疗方法主要是对症治疗,通过治疗引起肾小管损伤的病症来治疗肾小管损伤,通过食用清淡的流质或半流质食物等不刺激的食物,营养肾小管,如果出现严重的肾功能障碍则只能通过透析治疗。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾小管损伤可以治好,取决于是急性肾小管损伤还是慢性肾小管损伤。如果是急性肾小管损伤,多数是由于肾毒性药物引起的,比如非甾体类的消炎药和氨基糖甙类的抗生素。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾小管损伤的治疗需要针对病因进行治疗。如果是腹泻、呕吐、中暑等原因造成的身体脱水,进而影响到肾脏血液供应,需要输液,甚至输血,恢复肾脏的血液供应。如果是药物、食物中毒引起的肾小管损伤,需要尽快清除掉身体内的毒物,有的病人还需要使用糖皮质激素来控制肾小球、肾小管以及肾间质的炎症。如果是风湿性系统的疾病,比如干燥综合征,病人可能需要使用糖皮质激素以及免疫抑制剂进行治疗。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

发生肾小管损伤,主要是导致肾脏缺血,或者是接触了肾毒性的药物导致的,所以应该避免导致肾脏缺血,另外在服用药物治疗的时候应该小心谨慎,尤其对肾功能有损伤的药物应该减量,如果在使用过程中身体出现异常的症状,应该及时停药并且进行治疗。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾小管损伤在去除了引起肾小管损伤的诱因以及合理的纠正和治疗以后,大部分都能完全恢复,但是对于一些长期慢性的肾小管损伤,如药物性的肾脏损伤就需要长期的药物治疗。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。