是缺铁性贫血的表现，当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏，最终引起缺铁性贫血。IDA是铁缺乏症的最终阶段，表现为缺铁引起的小细胞低色素性贫血及其他异常。
手指甲中间凹下去首先要考虑的就是病人有没有营养的缺乏，重点的是微量元素和维生素的缺乏，对指甲的影响还是比较明显的。或是有没有一些消化道类的疾病，比如容易反酸，出现胃炎、胃溃疡，还有十二指肠溃疡或是胆囊炎，这些都可能会导致消化吸收方面导致的营养不良。
最常见的就是头部外伤性质的改变，有的时候遭受到颅骨骨折，如果在后期不进行手术治疗，有可能就会出现头骨凹陷。可能支配此处的神经、血管有一部分断裂或者损伤，造成肌肉萎缩，间接表现为头骨萎缩、凹陷。
钙缺乏、铁缺乏、锌缺乏等，但它不是绝对的。根据其他表现，可以适当补充钙、锌，多吃富含铁的食物，注重强化营养，合理膳食结构。每年至少检查一次，看看是否贫血，是否缺乏维生素和矿物质。
长时间的低头弯腰及长时间伏案工作会使锁骨中间凹陷处受到压迫，局部形成无菌性的炎症，导致疼痛。长时间地使用患侧胳膊进行体育运动锻炼也会使局部软组织肌肉受到牵拉出现疼痛。局部的化脓性的感染及局部占位性肿瘤病变也会出现局部的疼痛。
手指甲出现竖纹和凹陷，可能是由于营养不良原因导致的指甲变形，多半是缺铁、缺锌、缺钙的原因引起的，也是慢性疾病的表现，比如慢性肠胃炎。如无其他异常现象，可以针对微量元素检查，如果存在缺锌和缺钙症状的，可以通过补锌和补钙进行治疗，进指甲恢复正常光滑。