儿童血清碱性磷酸酶高的原因有以下几点：
1.生理因素:儿童正处于生长发育的快速期，碱性磷酸酶是骨代谢的标准。在骨骼生长的过程中，碱性磷酸酶的含量会比较高，然后血清碱性磷酸酶会升高；
2.病理因素:如缺钙时，血清中的碱性磷酸酶会升高，同时会表现出低出血钙、高血磷的现象。还有一些情况是肝细胞功能受损或肝细胞坏死，也可表现为碱性磷酸酶升高。另外，如果碱性磷酸酶明显升高，也要注意恶性肿瘤的可能。
单纯的血清碱性磷酸酶低于正常范围时，不结合其他检查结果不具有代表性，需要结合其他检查结果，共同进行诊断。另外，在重症慢性肾炎，甲状腺功能不全，严重贫血，营养不良，维生素缺乏，坏血病，呆小症等疾病中会出现碱性磷酸酶降低的现象。
血清碱性磷酸酶偏高，可能是胆道系统疾病。比如阻塞性黄疸，胆总管梗阻、胆道肿瘤和胰头癌时，会有碱性磷酸酶升高。完全性阻塞性黄疸，有80%碱性磷酸酶可升高到正常值的五倍左右。还有肝细胞性黄疸，碱性磷酸酶会升高到正常值的3倍左右。骨骼系统疾病也会导致碱性磷酸酶升高，比如软骨症，肢端肥大症，佝偻病。
孕晚期有碱性磷酸酶高可能是多种原因导致的，多数孕妇出现碱性磷酸酶高是胎儿骨骼发育导致的生理性的指数高的情况，这属于很正常的现象，如果数值太高的情况，需要做一些肝功能检查，排除异常无需担心和治疗，平时多注意休息和多补充水分即可。
儿童碱性磷酸酶升高可能时生理现象，也可能时肝脏病变导致的。
孩子体内的碱性磷酸酶活性一般是一种生理上的增高，孩子在骨骼生长的过程中，体内的碱性磷酸盐活性要高于正常的孩子一到两倍，所以在青春期的孩子体内，这种现象会导致体内的碱磷酸酶水平上升。同时也可能是由于其他原因引起的，比如骨头和肝脏等。当出现了黄疸、肝胆、骨头等方面的症状时，可以做出明确的诊断，此外，肝胆类疾病，比如肝外胆路堵塞，肝癌、肝硬化等，都会引起体内的酸性磷酸酶增高。
