宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位是指因雌激素的作用,宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口。
宫颈柱状上皮异位是正常的生理现象,会随着体内雌激素水平的变化而变化,一般不需要治疗。但既往一些不正规的医疗机构初于某些目的对其进行激光、冷冻等治疗,其实是属于过度医疗行为。当宫颈柱状上皮异位合并慢性宫颈炎等疾病时,则需积极治疗。
宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位,可能是正常的生理现象,一般影响流产,患者在做流产之前要做白带常规的化验,主要是了解阴道是否有炎症,并且要做血常规、B超检查来排除异位妊娠,病了解妊娠的天数是否适合做流产。由于患者抵抗力稍差一些,所以流产后要注意预防感染治疗,可以口服广谱抗生素3-5天,并且日常保持外阴清洁。
宫颈糜烂一般可以顺产。子宫颈糜烂属于一种正常的生理情况,也就是所谓的子宫颈柱状上皮外翻。正常的人都会有这种生理现象,自然不会对生产造成影响,可以顺利生产。是否顺产取决于子宫颈是否有糜烂,具体取决于子宫的大小、胎儿的大小以及是否存在的问题。如果是正常的,不是大的,那么就可以检查一下。在顺产的时候,如果胎儿没有转过来,或者是从一开始就有径线不良,或者是太大,那么医生会建议做剖腹产,听从医生的建议。
治好之后多久能同房,主要看宫颈糜烂的手术情况。
如宫颈糜烂严重时可采用激光或电凝等方法使创面缩小,然后用药物局部涂擦的方法达到消炎止痛目的。如果宫颈糜烂的治疗范围比较小,仅将糜烂面略去部分,通常一个月以上就可以同房了。如病变范围较广且伴有炎症时,就必须行彻底刮宫术或激光剥除病灶。如切除面大,然后利普刀切除宫颈组织,多一些,光血2-3周,所以最少也要2-3个月,两个人才能相处下去。如果有炎症,如宫颈炎、阴道炎等就必须用抗生素消炎止痒,但有些患者又怕感染,往往不主张使用这种方法,因为这对病人来说可能会造成一定的痛苦和伤害。所以首先取决于手术种类,仍需重新审查。
重度宫颈糜烂是比较严重的一种宫颈糜烂说明糜烂面积比较大,但是是否伴有其他的问题还是需要做进一步的检查,比如白带常规,明确是否有阴道炎,还有宫颈tct的检查明确宫颈细胞是否发生了变异等,采取下一步的治疗措施,常见的治疗有利普刀激光治疗。