关于颅内的蛛网膜囊肿,它的大小跟囊肿所在的部位相关。如果囊肿在功能区,对孩子的神经系统已经产生了一定的压迫,再小也要做手术。这个部位的囊肿分Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。如果初次发现是Ⅰ型,可以进行短时间的1年左右的随访,如果发现囊肿继续增大,还是要进行手术的治疗。
一般来讲,右侧颞极蛛网膜囊肿和左侧颞极蛛网膜囊在临床症状上没有显着差别。
临床经验总结发现颞极蛛网膜囊肿多数没有临床症状,有症状者颞极蛛网膜囊肿在颞极蛛网膜囊内大约占有一定的比例,症状以患儿间断性头疼或眩晕多见,有的呈癫痫抽搐发作。超过12岁时颞极蛛网膜囊肿大多没有症状,较不经意间的发现为多,例如外伤后在头颅CT上发现的。从正常解剖结构上看,右侧大脑以控制左上肢活动为主,手术风险比较小,手术并发症也很少发生。
蛛网膜囊肿一般不会消失,虽然有过自己消失的前例,但是非常罕见,蛛网膜囊肿形成原因,大部分是先天性,少部分病人是由于外伤、脑炎、脑出血等引起。小的蛛网膜囊肿,一般不会产生明显的症状和体征,大的蛛网膜囊肿会产生一定的症状和体征,比如脑组织受压后会出现头痛、肢体功能障碍,有的病人会出现癫痫的症状。因此大的蛛网膜囊肿需要进行手术干预。
蛛网膜囊肿是一个先天性的脑内肿块,一般并不需要处理,一般它的发展是非常缓慢的,可能过几年甚至几十年都不一定大得起来。除非是发现囊肿进展得非常大,直径超过五个公分,对脑子产生明显的压迫,才可能考虑需要做手术。
蛛网膜囊性囊肿,为颅内良性肿瘤,若无不适症状可暂时观察。若出现恶心呕吐,视物昏花,视力减退头痛头晕等症状建议手术切除治疗。肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。如果是蛛网膜囊肿引起的情绪改变,可以考虑做手术治疗。
右侧颞极蛛网膜囊肿怎么治疗,主要是看病人是否有明显的症状和体征,较小的蛛网膜囊肿对脑组织压迫不是很明显,不会产生明显的阳性体征和症状,因此不需要进行治疗,定期复查,观察蛛网膜囊肿是否有增大,大型蛛网膜囊肿,对脑组织有明显的压迫,会产生症状和体征,病人主要头痛,肢体功能障碍、癫痫等症状,需要进行手术治疗。