类风湿性关节炎

会员103612263 49岁 已回复
我妈妈今年49岁,手腕腕疼痛大约一年时间出现水肿,去医院查出类风湿性关节炎,血沉高,服用~甲氨蝶呤片~白芍总苷胶囊~硫酸羟氯喹片~美洛昔康,用药两个月,水肿减轻不是很明显,阴天下雨,疼痛难忍,
医生回答 共5条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
郭煌辉 主任医师 湖南省中医药研究院附属医院 中医科 三级甲等
擅长:针刀针灸中医药,主治头痛,眩晕,失眠;椎间盘突出、...
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类风湿性关节炎诊断标准 ①晨僵大于30分钟至1小时以上; ②由医生观察到的3个或3个以上关节部位的软组织肿胀(关节炎); ③腕、掌指和近端指间关节肿胀(关节炎)超过6周; ④对称性关节肿胀,即身体两侧相同关节同关节同时或先后发病; ⑤类风湿结节; ⑥类风湿因子阳性,有20%的类风湿因子化验是阴性的; ⑦X线片显示手或腕关节软骨面呈糜烂样或关节周围骨质稀疏改变。以上①至④条必须持续出现至少6周。 具备4条或4条以上者,可诊断为类风湿性关节炎 针刀治疗与类风湿关节炎 针刀医学认为类风湿关节炎的发病,是人体的内外因素共同作用的结果。即由于体制虚弱、气血不足,或劳累过度,肌肤毛孔疏松,营卫不固,外邪乘虚而入,流注经络、肌肉、关节,致使气血凝滞,阻塞不通,不通则痛而出现关节疼痛、活动不利。其外因,主指气候条件、生活环境等,包括风、寒、湿邪等因素。而内因与家族、遗传相关。其病理表现是非化脓性多发性关节的滑膜炎和血管炎。主要累及关节滑膜,其次为浆膜、心、肺及眼等脏腑组织的全身性疾病。因而又有结缔组织疾病之称。事实上是一种变态反应或自身免疫性疾病。 一、针刀治疗的优势 研究表明,类风湿关节炎滑膜炎在最初的两年内进展最为明显,50%的骨关节破坏在此时形成。如果治疗不当,一般会在一二年甚至几个月内发生关节侵蚀,致使关节功能受到明显影响。所以,应早期积极治疗,以控制病性的发展。 针刀对类风湿关节的治疗作用,体现在通过对关节及其周围软组织的松解,迅速改善疼痛、肿胀、活动受限等临床症状,同时减轻关节内炎症反应,抑制或延缓病变发展成不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能。并且针刀治疗对人体的创伤小,痛苦少,无任何毒副作用,又简、便、廉、效,对需要长期治疗的类风湿关节炎患者来说,这一优势是目前所有其他常规治疗方法难以比拟的。|#|二、针刀治疗的不足 针刀治疗类风湿关节炎,是从病理结果入手的。如用针刀单一治疗,大多数患者于治疗后,在或长或短的时间内,同一病变部位的病变还可复发,必须配合药物和其他治疗才能取得较佳疗效。另外,针刀治疗仍有一定的痛苦,治疗次数和针数都较多,这也是针刀治疗的一些不足。但这目前整个医疗界对此病的治疗现状来看,尚无疗效确切、副作用小的根治方法,从患者角度分析各种冶疗方法的风险受益比,针刀虽然治疗次数多,对整个机体的损害和影响却非常小,不失为临床上值得推广的有效治疗方法。
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胡路华 主任医师 新钢中心医院 内科 三级甲等
擅长:弥漫性间质性肺病,慢性肺心病,慢性咳嗽,支气管扩张...
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指导意见:你好,根据你所述,如果你妈的病情诊断明确的话,目前用药效果不佳,建议可加用糖皮质激素口服,当然类风关预后不佳,治疗效果不理想。祝早日康复。
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白双峰 主治医师 河间市人民医院 中医科 二级甲等
擅长:擅长以中医为主,西医借鉴,中西医结合分析病情
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问题分析:你提到的检查及治疗是是西医的。目前的诊断明确了。在治疗上建议你到西医的基础之上再用一点中药什么的。
意见建议:建议你到当地的中医科了解一下用一点活血类的中药改善一下,会有一定的改善的。
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齐东帅 医师 威县人民医院 中医科 二级甲等
擅长:肺痈,哮证喘证,肺痨
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指导意见:你好,你所服用药物主要针对风湿,没有利尿脱水药物,可以服用螺内酯片。重者需输液。
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宋宰锐 医师 沈阳市西城中医院 内科 二级甲等
擅长:动脉硬化,冠心病,窦性心动过速,心律失常,心室内传...
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指导意见:你母亲的症状诊断了类风湿关节炎可以使用激素类药物控制症状,效果较好
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相关问答

血沉是一个反应炎性的一个指标,不超过20,当然每个疾病的具体数值也是不一样的,如果是超过20,而且还得需要结合超敏c反应蛋白以及类风湿因子和自身抗体谱,如果都高的话,那么就考虑一个类风湿的情况。

刘爱华 副主任医师 内科 北京医院 已帮助用户:0
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

儿童类风湿性关节炎需要采取药物治疗,传统的用药包括非甾体类抗炎药物,常用的萘普生、布洛芬等,可以缓解患儿的关节疼痛症状。另外就是传统的抗风湿药物,常用的包括甲氨蝶玲,由于副作用比较大,需要定期监测血常规、肝功等情况。随着生物制剂的使用,考虑依那西普在美国已经批准用来治疗幼年儿童的类风湿关节炎,疗效还可以。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

目前临床上对于类风湿性关节炎的治疗药物包括中成药、抗风湿类药物、非甾体抗炎药物等。
1.中成药:中医认为,类风湿性关节炎属“痹证”范畴,由风寒湿等邪入体,痹阻经络,经络不通造成局部疼痛、肿胀,功能障碍等。药物治疗可选如同仁堂国公酒,这是一种非处方药酒,具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效,对于风湿性关节炎辨证属风寒湿证者有一定的防治效果。
2.非甾体抗炎药物:常见包括洛索洛芬钠等,可达到消肿止痛的目的,帮助患者改善疼痛的问题。
3.抗风湿类药物:包括氨甲蝶呤等!

孙瑛 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

类风湿性关节炎是一种全身性自身免疫性疾病,其症状会表现为关节类症状和非关节类症状。
关节类症状主要表现为关节疼痛、晨僵、关节肿胀、关节畸形等,而非关节类症状表现为高热、食欲减退、胸闷气短、咳嗽等多种全身性症状。建议患者及时进行改善缓解,患者可选择具有祛风散寒除湿、舒筋活络的药物,如同仁堂国公酒,由羌活、厚朴等三十多种药材制成,可有效预防和缓解风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者的不适症状。同时,建议在用药期间,注意关节的保暖工作,以免加重关节疼痛的症状。

孙瑛 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

病毒感染、细菌感染以及支原体感染都可能引发类风湿性关节炎,同时,环境、遗传、受寒等因素也可作为其诱因。
中医认为,风、寒、湿等邪侵扰,导致气血痹阻不畅,是类风湿性关节炎发病的主要原因之一。受寒后人体可出现手、腕、膝等多部位的双侧关节受累症状,症状表现为四肢肿胀、冷痛、晨僵等。
对于类风湿性关节炎辨证属风寒湿证者,可选用同仁堂国公酒进行改善,该药具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效,可减轻类风湿性关节炎所致疼痛、麻木、僵直等症状。同时,建议患者应注意保暖,切忌关节受寒,以免加重关节不适感。

孙瑛 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

类风湿性关节炎是一种自体免疫疾病。类风湿性关节炎除了影响关节,还会影响到肺部等其它脏器,引起胸腔积液,肺间质病,进而影响到眼球,引起角膜炎、结膜炎、葡萄膜炎等。类风湿性关节炎是一种慢性进展性的疾病,它可以引起骨头的变形、功能障碍,属于一种自身免疫的疾病,它还会影响到关节以外的器官,是一种比较常见的慢性疾病。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。