问题分析:十一个月的宝宝高烧39度持续不退。血液检查有细菌感染、支原体感染。已经用了阿奇霉素头孢和小儿豉翘,目前孩子嗜睡,足凉
指导建议:无论是细菌感染还是支原体感染,发病才两天用药时间短是不可能控制住感染的,所以仍然发热,这个是可以理解的,但是如果宝宝精神不好嗜睡。说明病情较重,尤其是脚凉说明体温还会再升高,这种情况最好到医院去,如果不方便可以用温水洗浴水温可以控制在35度左右洗浴不超过5分钟,如果注意防止受凉,如果宝宝体温仍然降不下来精神不好转还是要想办法就诊,主要是担心有其他的并发症。
发热是由热原引起的,热原使体温调节点上升,并使调节体温上升。每个人的正常体温都略有不同,并受到许多因素的影响。主要测量部位是肛门、口腔,最常见的腋下水银温度计放在腋下五分钟以上,然后取出温度计读数。高烧是指体温高于39.1摄氏度。低烧是指37.3到38摄氏度之间的温度。发烧主要是由病原体侵入体内引起的,引起炎症反应。
小孩39℃算高烧。低烧是37.5-38.5℃之间,高烧是大于38.5℃。并且高烧是一个非常危险的状态,高烧容易诱发孩子高热惊厥。因为小孩大脑神经发育不完善,神经元异常放电,大脑短暂缺氧就会诱发高热惊厥,还有可能会出现呼吸心跳骤停。所以,高烧时必须给予退烧药。
需要紧急退烧处理,给予口服退烧药退烧,吃了退烧药后,给孩子多喝水,可以有助于出汗退烧,带走热量。同时还可以给孩子吃点中成药,辅助清热解毒,同时进行物理降温,辅助退烧,如额头贴降温贴,温水擦浴,或者洗个温水澡等,都是很有好处的。
建议宝宝发烧体温在37-38度之间时喝点水即可;38-39度之间时洗个温水浴或者其他物理方法(冬天减少衣服或者解开衣服即可)帮助降温;39度以上时才需要用小儿退烧药口服降温,以防止发生惊厥。一般反复发烧3天左右即可恢复正常。
脑炎有可能高烧,也有可能低烧,也有可能体温正常。
具体的症状要根据患者是何种病原体感染所引起的脑炎,以及处于脑炎的哪一个阶段来判断。高烧通常是由病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、急性播散性脑脊髓炎引起的。结核性脑膜脑炎,如果不是特别严重,一般表现为午后低热,体温一般在37.5度到38度左右。隐球菌的脑膜炎是一种很隐蔽的疾病,初期的时候体温一般都是正常的,但是到了晚期就会出现发热。在恢复期间,出现不同类型的脑炎时,也会出现体温正常的情况。