为何我的血糖空腹比餐后血糖高?

会员104157894 39岁 已回复
我数月前发现有2型糖尿病,一直服用降糖药,最初是盐酸二甲双胍30mg一日一次,后因胃严重不舒服改为盐酸吡格列酮30mg一日一次,一直都还好,最近一直在上夜班又出现反复,血糖忽高忽低,空腹高于餐后,空腹6.9--8.9,餐后反而4.3--6.3,天天头痛,浑身无力。
补充提问:
症状:乏力,心慌,低血糖,浮肿
医生回答 共5条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王丽丽 主治医师 聊城市人民医院 内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
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空腹高的话,可能是夜间有低血糖,引起的反跳高。也有可能确实是高。可能晚餐吃的比较多,或者有夜间加餐的情况。建议去内分泌科就诊,系统调理。
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赵启社 主治医师 定远县总医院 内科 二级甲等
擅长:肺部感染,感冒,慢性咳嗽
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指导意见:你好,根据你的描述情况,糖尿病是一种慢性疾病,你的服用药物治疗还是较好的,建议注意饮食控制,减少高脂肪饮食,多进行运动,生活要有规律。你对我的回复给于评价。
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于丽燕 护士 夏津县中医院 内科 二级甲等
擅长:冠心病,急性心功能不全,动脉硬化,心血管和血栓栓塞...
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指导意见:你好,根据你描述的情况首先要改变这种不规律的作息时间。应晚上休息白天工作。建议向领导申请停止夜班。执行长白班。在继续服用药物看看。如果血糖还是不太理想的话。建议换用注射生物胰岛素控制血糖。
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曲淑芳 护士 朝阳县人民医院 内科 二级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,下丘脑综合征,糖尿病视网膜病变...
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指导意见:这种现象建议监测血糖,调整用药,注意休息。
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宋桂英 主治医师 沂源县南麻卫生院 内科
擅长:急性上呼道感染,感冒,慢性咳嗽,肺炎,支气管扩张,...
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指导意见:你好,你的这种情况,最好还是在饮食上多加注意,这有可能是你饮食不是特别注意,上班时间不规律导致的,在这种情况下,你必须要坚持,多吃一些粗纤维食物,并且坚持服用降糖药物治疗,这应该还是能够起到比较不错的治疗效果,如果服用药物治疗效果一般,你可以考虑注射胰岛素来治疗,麻烦你对恢复做出评价。
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相关问答

空腹血糖比餐后血糖高,先排除以下两种情况,有无黎明现象和苏木杰现象,主要的检测方法就是夜间多次监测血糖,其中以凌晨三点的血糖为准。如果是黎明现象,监测凌晨三点的血糖,血糖会有明显的升高,因为凌晨三点之后,体内的升糖激素会逐渐升高,引起血糖升高,这时候需要加大降糖药物用量。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通常来讲,空腹血糖比餐后血糖高的原因可能有以下几个:
1.肝脏产糖增多:在空腹状态下,肝脏会释放一定量的葡萄糖到血液中。这是通过肝糖原分解或新合成葡萄糖的方式实现的。如果肝脏产糖过多或胰岛素对肝脏的抑制作用不足,空腹血糖就会升高。
2.胰岛素分泌不足或抵抗:2型糖尿病患者常常存在胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。胰岛素是帮助将血糖转化为能量并降低血糖水平的关键激素。如果胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感,空腹血糖就会升高。对此,患者可遵医嘱口服津力达颗粒,该药可提高胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,平稳控制血糖的同时,降低糖尿病并发症的风险。
3.夜间产生的荷尔蒙变化:晨起时,身体中的一些激素水平,如皮质醇和胰高血糖素通常会上升,这可能导致空腹血糖升高。这种现象被称为黎明现象。

张人玲 主任医师 其他 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

孕妇餐后血糖高的处理方法如下:
1、如果孕妇空腹血糖高,要严格按照食谱进食。比如血糖高的孕妇,不能吃糖、面粉类食物,多吃黄瓜、番茄、玉米等降低血糖的食物。
2、增加膳食纤维摄入量,它有良好的降低血糖作用,蔬菜、低糖水果、海藻和豆类都富含膳食纤维。纤维素有很强吸水性,减缓某些营养素排出,并减轻饥饿感。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

餐后2个小时血糖高于7.8mmol/L是指餐后血糖高。饭后血糖高的治疗方法有以下几种:
1、饮食调整:控制进餐总热量、低升糖指数,增加膳食纤维的摄入量;
2、运动:饭后半个到两个小时的运动,可以减少饭后的血糖;
3、药物治疗:如果需要,可以同时服用一些降糖的药物,比如阿卡波糖、西格列汀、磺脲类药物、二甲双胍等。在胰岛功能异常的病人中,可以通过餐前注射胰岛素来降低餐后血糖。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

饭后两小时血糖低于7.8mmol/L。这说明糖尿病患者餐前和饭后血糖水平都很低,没有达到正常范围。饭后两小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,可确诊是糖耐量减低,还是损伤。当患者空腹时间过长、进餐次数过多或者进食速度过快等因素都会使血糖升高。若空腹时监测血糖,则不会很高,也许是因为饮食搭配得不尽合理,建议去正规的医院进行细致的检查并对症处理。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖高指的是餐后血糖大于11.1mmol/L,餐前血糖大于7.1mmol/L,称为血糖增高。一般血糖增高有空腹血糖、餐后两小时血糖,还有睡前血糖进行监测。有的时候餐后血糖不是很高,是因为应用了降糖药之后会导致餐后血糖有一个下降的情况。但是人体还有一个正常的新陈代谢,所以说在睡前测血糖的时候,可能会比餐后血糖还要高,是因为药物释放完毕之后,还有一些残存的热量在体内。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征