混合性结缔组织病能治好么?最严重到什么程度?

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杨洪芬医师日照市东港区人民医院1 中医科三级乙等

擅长：颈椎病，腰椎间盘突出症，膝关节骨性关节炎，面瘫，肩...

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病情分析：混合性结缔组织病是指具有系统性红斑狼疮、系统性硬化症、皮肌炎、类风湿关节炎、干燥综合症等疾病的某些临床症状，血清中有高滴度的抗U1-RNP抗体的一组病人的临床特征，其中包括：雷诺现象、关节痛或关节炎、手指肿胀、食道功能障碍、淋巴结病变、肌炎等，预后相对良好。
治疗上需根据你的临床表现加用激素及免疫抑制剂等治疗，而对于雷诺氏征目前药物治疗效果可能不佳，要注意保暖
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王仁??/span>河北省邢台市威县人民医院内科二级甲等

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混合性结缔组织病（皮肤性病科），混合结缔组织病是一组具有红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病或其他部分结缔组织混合症状，血中有高滴度ＥＮＡ抗体，尤其是抗核糖蛋白抗体阳性率最高。肾受累少，对皮质激素反应好，预后良好。

症状表现：
1.系统性红斑狼疮样表现，面部可有蝶形斑、疤痕性盘状红斑狼疮或亚急性皮肤性红斑狼疮样疹、关节炎、脱发、光敏等。
2.系统性硬皮病样表现，８５％有雷诺氏现象，早期即有，手指肿胀、硬化、指端变细如腊肠样，食道蠕动减慢。
3.皮肌炎样表现，眼睑紫红色水肿性斑，指关节背紫红色丘疹和萎缩性斑，近端肌无力，肌痛。
4.心、肺、肝、脾及中枢神经系统可受累，可全身乏力和发热。
5.高效价抗ｎＲＮＰ抗体（有特征性），抗核抗体呈斑点型，且滴度高，血清肌梅升高，贫血，白细胞下降，γ球蛋白高，血沈快。

诊断依据：
1.临床兼有系统性红斑狼疮、皮肌炎、系统性硬皮病三者的部分混合症状，难以确诊属哪一种疾病。
2.明显早期即有雷诺氏现象，手指硬性肿胀，如腊肠样，面部水肿、皮肤绷紧、增厚、弹性差。
3.血清高效价抗ｎＲＮＰ抗体和斑点型荧光抗核抗体，且滴度高，即可确诊。

治疗：
1.一般治疗； 2.血管扩张药、抗炎药、软化皮肤药物； 3.对症治疗； 4.支援疗法。

预防常识：
本病是一种有部分结缔组织病混合症状综合出现的疾病。以３０岁左右女性发病多。早期开始手指动脉痉挛，出现一过性皮肤苍白、紫绀、麻痹、疼痛，保暖后可缓解，而后手指出现硬肿，似腊肠样，又可出现系统性红斑狼疮样或皮肌炎或硬皮病样的某些混合症状，血中有特殊的物质称为抗核糖蛋白抗体，发现有此现象，应速求医检查。早期加强保暖，避免外伤，内服皮质激素和活血通络的药物，及时到医院检查治疗，获得痊愈的可能性很大。

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