妊娠合并原发性高血压需要及早开始治疗。
妊娠二十周前重复测血压超过140~90毫米汞柱或妊娠前证实患有高血压的病人称妊娠合并高血压,可能是病人有家族遗传史、妊娠伴原发性高血压、孕中期血压降低或血压小于160/100毫米汞柱时胎儿成活率较高。妊娠期发生高血压是产科严重并发症之一,必须引起重视,妊娠高血压症发生的时间越早越好。
妊娠合并原发性高血压通常会出现高血压、蛋白尿等疾病。
妊娠20周后会出现高血压、水肿、蛋白尿等症状。轻则无症状或轻度头晕,血压轻度升高,可伴有水肿或轻度蛋白尿。严重时会出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊、右上腹疼痛等症状。血压高、蛋白尿增多、水肿明显,甚至会出现昏迷、抽搐等症状。可能会导致子痫等并发症。一定要及时就医。患者在治疗时要注意观察膝腱反射、呼吸次数、尿量等事项。
一般来说,冠心病合并脑梗塞应该根据实际情况来处理。
脑梗塞和冠心病是神经科及心内科最常见的缺血性血管病。冠心病合并脑梗塞可能是由于血管壁动脉粥样硬化造成管腔狭窄,诱发血栓形成。患者应该采用溶栓治疗、介入支架术、拉栓治疗等进行治疗。
患者平多休息,不要劳累,适量吃新鲜的水果和蔬菜,并清淡饮食,通常对身体有好处。
一般情况下,原发性醛固酮增多症是由于人体肾脏的肾上腺皮质发生腺瘤或双侧肾上腺皮质弥漫性增生导致醛固酮分泌增多,从而引起以高血压、低血钾为主要临床表现的一组症状群。
原发性醛固酮增多症分为三种类型。具体分析如下:
(1)肾上腺皮质腺瘤也称Conn综合征,即一般认为的典型原发性醛固酮增多症,通过手术切除腺瘤治疗。
(2)肾上腺皮质增生也称假性原发性醛固酮增多症、特发性醛固酮增多症或非肿瘤性原发性醛固酮增多症,这种类型不能切除治疗。
(3)糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症也称ACTH依赖性醛固酮增多症,较少见,可为家族性或散发性,多见于青少年男性。
醛固酮瘤和特发性醛固酮增高。原发性醛固酮增多症的病因包括:单侧肾上腺结节增生性原醛症、原发性肾上腺皮质增生、肾上腺癌、异位分泌醛固酮性肿瘤等。
另外,醛固酮瘤是一种肾上腺的恶性肿瘤,它可能是一种单边或双侧性的。特发性醛固酮增高是一种典型的双侧性肾上腺的增生,也是一种典型的醛固酮增高综合征。建议患者及时亲王医院就诊,明确病因后,再对症治疗。
只要有以下三个方面,即不管血钾下降与否,只要有醛固酮升高,外周血清肾素活力受到限制,十七HA激素水平下降,都可以被确诊为原发性醛固酮增高。
之后再加上低血钾作为确诊标准。以上四个指标都是诊断醛固酮增高的基础,主要包括:醛固酮的分泌抑制和检测、肾素刺激测试、药物测试、治疗和遗传诊断等,通过放射线学可以区分出肾上腺腺瘤和增殖,并能明确腺瘤的位置。