持续牵引可以分为皮肤牵引和骨牵引两种,皮肤牵引是将宽胶条或乳胶海绵条粘贴在皮肤上或用四肢尼龙泡沫套牵引,骨牵引是用骨圆钉或不锈钢针贯穿骨端松质骨,用螺旋或滑车装置牵引。骨折持续牵引治疗是利用力学上的作用力和反作用力原理,通过重力作用于患肢,减轻骨折和脱位处软组织的紧张和回缩,使骨折或脱位复位,达到治疗目的。牵引主要用于颈椎骨折、骨盆骨折、股骨颈骨折、粗隆间骨折、股骨干骨折、胫腓骨骨折等。
多数类型颈椎病可以进行牵引治疗。
通过牵引的办法可以增大颈椎椎体间隙,能够降低颈椎管内的压力,可以减轻神经根的水肿,也能够放松颈椎部位的肌肉、肌群,缓解颈部肌肉的粘连程度,可以减轻对脊髓、神经根、血管等压迫,能够明显缓解病人的临床症状。但是牵引重量应循序渐进,不可过重,否则可能会导致颈部肌肉等组织损伤。
目前都是采用了电脑式的牵引机进行牵引。平卧于牵引机上,根据体重算出该给予牵引的重量,把机器的牵引绳套于上身和下身之间,输入力量之后,牵引的力量就会集中到腰椎和下身之间。
保守治疗:牵引复位后,还需要一段时间的外固定,寰枢关节半脱位至少需要6周到8周的时间。在这段时间内注意安全。对于保守治疗无效的可以考虑手术。复查一个片子与之前的比较一下,看是否有效果,然后再选择下一步治疗方案。另外如果保守治疗加服一些通络消刺的药会比较好。
牵引疗法是20多年前被应用于腰椎间盘突出的传统疗法。其原理是利用重力作用,增大脊椎间隙的宽度,降低椎间盘的压力。但是,在牵引的过程中,很容易对肌肉、间盘组织、软骨、韧带等产生新的损伤。现在,腰椎间盘突出的治疗方法多种多样,除了外科手术、植入内固定材料、广泛切除椎板、微创外科等新技术外,牵引疗法已经被淘汰了。
颈椎牵引一次一般半小时,一个疗程是三周左右。具体的时间要根据在牵引过程中所反映出来的症状,来相应的调整。出现颈椎不舒服的情况,就象征性地缩短一定的时间。