乙肝大小三阳是不严重的，指的是乙肝五项的结果，都是乙肝病毒感染人的慢性感染状态。其中乙肝e抗原阳性的就是大三阳，乙肝e抗体阳性就是小三阳。e抗原与e抗体是一对，同时阳性的情况不稳定，所以大三阳一般不会与小三阳同时出现。
如果乙型肝炎大小，感染就会传染。具体的感染强度取决于乙肝基因复制的数量，所以在日常生活中一般不会传染，但密切接触和性接触在一定程度上是传染的。现在，如果换成小三阳，传染性就会明显降低。
乙肝大三阳就是HBsAg阳性，HBeAg阳性，HBcAb阳性，其余两项阴性，有病毒复制，传染性强。乙肝小三阳就是HBsAg阳性，HBeAb阳性，HBcAb阳性，传染性小，病毒低水平复制。如果肝功能异常，病毒复制，就要积极抗病毒治疗。
乙肝大三阳和小三阳，属于乙肝五项检测的不同结果，其中乙肝五项中第一、三、五项阳性，即乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体阳性，就是大三阳；乙肝五项中第一、四、五项阳性，即乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体阳性，即是小三阳。全身瘙痒不安。
乙肝大三阳和小三阳均属于乙肝病毒感染，也有可能是急性乙肝病毒感染，也有可能是慢性乙肝病毒感染。
不过通常情况下，慢性乙肝病毒感染是比较普遍的，如果有慢性乙肝病毒感染，可以做两对半的乙肝检测，即大三阳和小三阳，也可以是小二阳。不管怎么样，首先要做肝功能，包括乙肝病毒dna，甲胎蛋白，肝彩超，肝硬度等方面的检测来判断是否要进行手术，此外，即使不用药物，也要保持好的生活方式，避免饮酒，避免熬夜，避免过度疲劳，定期体检，最好是半年一次，并推荐家人做一次乙肝两对半的筛查。
乙肝大三阳变回小三阳主要是定期监测肝功能以及病毒定量。乙肝大三阳和小三阳都是乙肝五项检查的结果，分别代表着同的临床意义。乙肝大三阳是表面抗原阳性、核心抗体阳性、E抗原阳性，代表着体内的乙肝病毒正在大量的复制，病毒量高，传染性强。乙肝小三阳是表面抗原阳性、核心抗体阳性和E抗体阳性，代表的是体内乙肝病毒复制量逐渐减少或者不复制，表示体内病毒载量低，传染性更弱。