甲减是甲状腺机能减退症，TSH正常一般不是甲状腺功能减退。
该病主要是由于甲状腺激素分泌减少，导致周身代谢缓慢，出现怕冷乏力、记忆力减退、皮肤粗糙等症状。促甲状腺激素TSH升高，一般大于5.6，为甲状腺功能减退的表现，若是处于正常数值，通常并不是甲状腺功能减退。建议患者及时就医，配合其他检查明确具体病因。
tsh高不一定是甲减。
tsh是促甲状腺激素，但该项激素数值升高并不一定代表甲减。如果促甲状腺激素增高的同时伴随着甲状腺激素的降低，还会出现怕冷、乏力、粘液水肿性的面部表现，还会出现月经紊乱甚至不孕的情况，考虑是出现了甲减的情况。但如果只是促甲状腺激素升高，t3、t4都是正常的，并且没有明显的甲减表现，则可能不是甲减，但通常要排除垂体是否有肿瘤。此时，患者要及时做相应的检查，并结合相关激素水平进行检测，明确病因后再积极处理。
当血液中甲状腺激素的水平下降就可以诊断是甲状腺功能减退。进一步检查，包括甲状腺功能，甲状腺自身抗体，甲状腺同位素扫描，心电图，心脏彩超等，确诊是甲减，可以用甲状腺激素替代治疗，同时查找病因，进行去除病因治疗。
怀孕期间服用甲减药物会出现tsh偏低，这是因为优甲乐的用量太大，引起了药物性甲亢。在妊娠初期，我们的tsh指标是2.5，但如果tsh超出了我们的正常范围，就应该考虑到优甲乐的用量太大，所以要适当的降低优甲乐的用量。
大多数甲减属于终生性甲减，需要终生服用，不能自行停药，无论是手术、感染，还是应激状态，都不能自行停止服用优甲乐。
患有甲减怀孕了TSH5.740，建议在医生指导下服药，避免药物成分随着血液进入胎儿的体内，诱发胎儿畸形。
甲减患者，怀孕前是应该将TSH控制在正常范围，TSH5.740已经超过正常标准，需要在医生指导下吃药或者增加药物剂量，在最短的时间内将TSH降低到2.5以下，减少甲减对怀孕的影响。在孕期，注意饮食清淡，避免进食辛辣、刺激食物，注意休息，避免劳累，防止诱发前兆流产和流产。