四个月宝宝总是抓耳朵可能是多种原因导致的，具体分析如下：
如果孩子经常挠耳朵，有可能是因为中耳炎，炎症刺激了孩子，会造成耳朵发痒、疼痛，因为孩子的耳朵发育还不够完美，抵抗力很弱，洗头、洗澡的时候不小心进了水，水在耳道里堆积了很久，造成了耳朵发炎，从而引发了慢性炎症。如果是这样的话，最好是到医院的耳鼻咽喉科进行全面的检查，排除感染，尽早进行治疗。
通常情况下，宝宝八个月总是抓耳朵需要观察宝宝的外耳及外耳周围是否有湿疹、荨麻疹，并且注意宝宝的外耳道，是否有没有异常的气味，是否有液体流出，如果有的话，要注意外耳道炎、中耳炎。另外注意宝宝的外耳道，是否被耳屎堵塞。
如果总是抓耳朵的同时还伴有其他症状，如呕吐、发烧、等，还需要注意是否有颅内感染的问题。
宝宝经常抓耳，并且时常将耳朵抓破耳部一定存在病症。婴幼儿耳部不适常见于耵聍栓塞，可堵塞耳道，如果在洗脸或洗澡进水后，更易导致耳胀、耳痒。耵聍栓塞可在宝宝睡着后用手牵拉耳廓，并用电筒照明，多可发现。
宝宝总是抓耳朵和耳屎刺激外耳道有关的，耵聍栓塞引起的不适症状，或者是耳朵皮肤湿疹的表现，去医院耳鼻喉科检查一下，取出来耵聍就好了，清洗消毒处理一下外耳道，避免感染。
宝宝抓耳朵的情况，如果只是偶尔，无大碍，动态观察即可。如果近期有过发热感冒等病史，需考虑合并中耳炎的情况，如果抓耳朵频繁、持续时间较久，或伴有拍头、不自主摇头扭颈等情况时，多考虑耳朵不舒服的可能。尤其宝宝平时有鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏、揉鼻子、揉眼睛等情况，或者曾患有湿疹、荨麻疹病史时，甚至直接可见外耳道有异常分泌物。
可能耳朵里面有痒的情况存在，可以带孩子来去耳鼻咽喉科检查一下，如果是有炎症，那么需要及时进行消炎治疗，得等炎症好了以后，那么也不会出现孩子抓耳朵的情况，饮食方面要清淡一些。
