问题分析：大便里面拉出来有虫的话，考虑可能是有寄生虫感染了。
指导建议：建议需要做一个大便常规和寄生虫的培养，如果是寄生虫感染的话，需要采取驱虫处理，例如肠虫清等。平时饮食方面要做好清洁卫生，不要吃生食和不清洁的食物。
一般情况下，可以通过粪便性状来看拉出来的是否是宿便，具体内容如下：
宿便是长时间附着在患者大肠中的陈旧粪便，由于宿便留存时间比较长，其性状通常与其他粪便有所不同。因此，患者可以通过观察粪便的性状来看拉出来的是否是宿便。宿便在排出时，可能会呈黑色、墨绿色等颜色，可能会伴有恶臭味，还可能会表现为油状，也有可能是未成形的粪便。
通常情况下，拉出黑色的大便可能是宿便，也可能是吃了黑色素含量高的食物导致的。具体情况分析如下：
宿便：宿便因为大便长时间在肠道内积存，水分被吸收以后，进而导致大便发黑，因此拉出黑色的大便可能是宿便。
吃了黑色素含量高的食物：如果吃了黑色素含量高的食物，比如黑莓、黑豆、黑米等，可能会因为色素不被人体所吸收，进而可能会导致大便呈黑色，因此拉出黑色的大便可能是吃了黑色素含量高的食物。
通常来说，腹泻拉出黑色稀大便可能是胃肠炎、上消化道出血等导致的。
腹泻时如果出现黑色的粪便，出现大便为水样便的情况，可能是胃肠炎导致的，需要及时服用全肠生、黄连素、泻立停等药物，有助于控制病情发展。如果出现上消化道出血引起的腹泻，也可能会出现黑色的大便，需要及时去正规的医院做一下肠镜，确定病因，然后进行正规的处理。
大便干燥拉出血，可能是便秘导致的直肠粘膜损伤，其发病原因主要有大便干结、排便不畅、腹胀腹痛等。大便干结可能会导致直肠黏膜损伤，出现大便出血的症状，建议在医生指导下应用通便润肠的药物和止血药物，如麻仁润肠丸等，观察病情变化，平时多喝水，多运动，保持大便通畅，观察病情变化。若是症状未缓解，多为其他疾病引起的，需要及时就医进行治疗。
通常来说，便秘拉出血可能是直肠息肉、饮食不当、上火等原因导致的。
1.直肠息肉：大便中有血丝可能是因为直肠息肉，因为大便时会与息肉发生磨擦，从而引起息肉的表层组织损伤，从而出现大便中的血迹。
2.饮食不当：过多吃坚硬的食物，可能会导致肠道粘膜出血，长期腹泻，肠道粘膜的毛细血管会出现充血现象。
3.上火：患者最近食用了太多的辛辣刺激的食品，可能会导致上火，日常生活中要做到以清淡为主，多吃一些果蔬，多喝热水，不要暴饮暴食，戒烟戒酒。
