既有耳鸣又有头晕存在,而没有耳朵听力下降,也没有耳闷胀感,耳源性眩晕可能性不大,需要考虑心脑血管疾病、神经系统疾病引起的可能。高血压、高血脂、高血糖、脑梗死、颈椎病等都可以引起头晕、耳鸣等症状。
头晕耳鸣是由于耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤,都能引起耳鸣。过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。
如果确定是颈椎病导致的耳聋耳鸣、头晕头痛的状态,考虑是椎动脉型颈椎病,首选非手术方法,包括颈椎牵引、颈椎制动可以戴颈托,配合药物治疗。非手术治疗无效者可采用手术方法。
问题分析:根据你的描述考虑梅尼埃病可能,有条件医院耳鼻喉科做个前庭功能检查和电测听和声导抗检查进一步确诊。
指导建议:如果确诊了可以考虑甲磺酸倍他司汀片和氟桂利嗪胶囊和银杏叶提取物和甲钴胺片口服治疗看看。
头晕、耳鸣可能是中枢性眩晕,也可能是周围性眩晕。如果考虑为中枢性眩晕,大多数是由于动脉粥样硬化所引起,动脉粥样硬化,可引起椎基底动脉供血不足,从而引起头晕、恶心、呕吐。同时,也可引起耳部小血管硬化而引起供应耳部的血液障碍,可以出现耳鸣等不适。