经过手术切除病变直肠,放疗治疗胯部骨转移部分,目前钙化,肺部今年就做了4次,正在做第五次化疗,但是仍在增长,已经做了近20次
下一步如何治疗
现在已明确是直肠癌肺转移的话,是否手术要取决于肿瘤是否导致肠梗阻,穿孔,或大出血。若不存在这些情况,则要看术前评估若直肠癌和肺转移瘤都能切除的话还是要先行手术。若不可切除,则建议先行术前新辅助治疗或放化疗。目前认为中药可行辅助治疗,不建议寄希望于中药。
直肠癌转移到肺部,如果转移瘤局限在一个肺叶,或者只有单点转移,可以考虑先手术切除转移的肺叶或切除单点转移瘤,然后再行化疗。如果是多个肺叶多点转移,只能行直肠癌方案的化疗。也可以选择先化疗,待肿瘤缩小后再行手术。
直肠癌病人出现淋巴结的转移,如果没有出现远处淋巴结转移,也应该积极进行根治性切除手术,在手术以后还需要进行局部的放射处理,能够降低术后复发或者转移的几率。
直肠癌比较容易发生肝转移和肺转移,除自己的腹痛之外,肺部出现了疼痛,并且出现咳嗽痰中带血的现象则可以说明直肠癌已经转移到了肺部,当出现症状的时候,一定要及时的去医院进行检查治疗,确定病因后,根据手术来进行针对性治疗。
直肠癌转移到盆腔的表现因转移至盆腔的不同器官而有不同的表现。如果转移至盆腔膀胱及前列腺,出现尿频尿急尿不尽表现。转移至盆腔神经,可以出现排尿困难,性功能障碍。转移至阴道或者子宫,可以出现阴道异常流血流液。转移至髂血管或者髂血管淋巴结,可以出现下肢的肿胀疼痛。而如果转移至盆腔骶骨及骶神经丛,将出现顽固性的腰骶部胀痛不适。
最常见的转移部位是肝脏。肺也容易转移。随着血流操作的进行,直肠癌细胞可能通过血流流向肺部,并容易转移到骨骼。它有丰富的血液供应。如果发生转移,椎骨容易发生癌症转移。目前,肝脏、内脏和骨骼是直肠癌最常见的远处转移部位。