宝宝出生20天了黄疸还没消可能是肝炎导致的。
如果宝宝的胆红素水平异常，可能会意味着肝炎，从而导致宝宝出生20天了黄疸还没消，一般需要进行光疗，还需要适当的多喝水，晒太阳，如果光疗后症状没有缓解，一般还可以按医嘱使用茵陈蒿汤、茵栀黄口服液、注射用还原型谷胱甘肽等药物进行治疗，有助于控制病情发展，帮助缓解黄疸的症状。
照蓝光可以快速降黄疸，蓝光治疗黄疸是目前应用比较多的，而且安全有效的措施，通过光照可以使皮肤2mm深度的胆红素，氧化为无毒水溶性产物从胆汁及尿中排出。为了避免灯光损伤视网膜以及生殖器，要用黑布遮盖双眼以及小块尿布遮住生殖器。
通常情况下，生理学性黄疸和病理性黄疸是在出生后2-3周，4-6周后会慢慢恢复到正常。具体内容如下：
如果初选12日后仍未消失，应考虑是否存在病理性黄疸。病理性的黄疸指标是12.9mg/dL。要注意孩子的心理状况，要注意的是黄疸的具体情况。如果是黄疸加重，要做蓝光照射，病情严重时要进行换血。注意患儿的保暖，避免低体温、低血糖、酸中毒等影响胆红素与白蛋白结合的因素，防止加重黄疸。
看黄疸有没有退，可以看小便，以前小便是淡黄色或者白色，但突然变了，颜色加深，说明还有黄疸有加重倾向。看大便颜色变淡，甚至曾接近白色陶土色，证明宝宝体内胆红素过高，说明黄疸也没有退。
黄疸就是体内的胆红素水平超过正常了，表现出身体皮肤粘膜发黄，眼睛巩膜发黄，但是新生儿出生后因为红细胞破坏过多，肝脏处理胆红素的能力较差，如出现一个黄疸的症状这种黄疸有生理性的也有病理性的。