通常来说,眶缘骨折的治疗方法有手术治疗。
眶缘骨折的复位,在紧急治疗后进行切口和复位,连接有骨膜的骨块要先进行复位,如果没有骨膜,可以通过固定的方法进行复位。如果有颅内窦腔破裂,应切除额窦腔内的组织,以弥补其缺损。当有筛窦炎时,经缝合法后,可使其复位。如有脑部损害,则必须将其切除。如果硬脑膜不全,可以采用阔筋膜法或人造脑膜法进行修复,并尽可能地将其修复。
Pilon骨折可用抗生素,非甾体类抗炎药和切开复位内固定术(ORIF),内固定术结合外固定架处理及分步延期ORIF术等操作来好转,通常需6个月至1年的时间。
1.用药:由于创面与外周环境直接接触,容易受病原菌侵害,在发生创面感染流脓或者血常规检查白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加等情况下,应选择对细菌较为敏感的抗生素。
2.服用非甾体类抗炎药,病人由于骨折或手术后伤口牵拉而有痛感,如果有痛感,在排除了其它并发疾病的情况下,可以服用适量的非甾体抗炎药来缓解。
骨折治疗方法有保守治疗、手术治疗等。
对骨折一般来说,治疗方法以保守治疗为主,同时辅以手术治疗。其中保守治疗就是采用药物或者外固定等方式来对患者受伤部位进行处理,而手术治疗则是根据不同骨折类型采取相应的手段。若骨折断端无明显错位,主动手法复位,能有效地保持好姿势,多数时候,积极保守处理即可。若骨折断端错位很严重,并有神经血管破坏,需主动手术治疗。
骨折关节僵硬建议积极的去医院的康复科给予关节僵硬的治疗,比如给予热疗或者是给予超声波、蜡疗等方式,给关节来进行松动,可以改善患者的活动度。
骨折后的关节僵硬主要是因为患者本身的某些因素造成的,例如骨折后,如果长时间没有进行功能锻炼,或是长期的功能锻炼不够,会引起关节部位的对应、肌肉萎缩、部分功能障碍等。关节僵硬后,如果骨折愈合的很好,或者骨折已经痊愈。
牙槽突断裂,需做口腔检查并拍全口曲面断层片,然后单独处理:
1.牙槽突出现少量折裂,局麻下即可取出活动骨片并使用头孢及其他抗生素待痊愈。
2.牙槽突折断并伴移位者,根据上下牙列咬合关系使牙槽骨得以复位并施以钢板内固位治疗,而骨折线双侧松动牙结扎与坚固邻牙固定。3.骨折处如有缺损,可移植骨粉和骨膜,拔除断裂牙根。
Galeazzi骨折的治疗方法有物理疗法、药物疗法、手术治疗等方式来处理。具体内容如下:
一、物理疗法
1、冷敷:在局部肿胀时可用冰袋或冰块进行冷敷,可以缓解局部的血流,缓解局部的肿胀。
2、手法复位:手法复位的时候会很疼,一般都是在局麻的情况下进行手法复位。复位后每周做一次X光检查,如果有移位需要做外科固定。
二、药物疗法
1、镇痛药物:在患者出现骨折后出现难以忍受的疼痛时,可以口服镇痛药物。常用的抗菌药物有尼美舒利,双氯芬酸,酮洛芬。
2、其他:可以口服钙剂和一些能加速骨骼恢复的药。
三、手术治疗
1、体位:病人采取平躺位,将患肢放在一侧的手术床上,使用安全套进行止血。
2、麻醉:全身麻醉或臂丛麻醉。
3、方法:Henry入路,先将手部伸直,再将前臂完全旋转,从一条断口开始,在上肢的掌部开一条直线,在上肢与上肢的夹缝中,将上端的皮下肌肉分开,寻找桡神经的浅支及桡、动静脉,再将拇指屈肌和旋肌带在桡骨外侧的起、止部骨膜上切开,再将骨膜下的骨膜剥离,再将其拉出,暴露桡骨断裂的位置;在目测下,先对桡骨进行解剖学,再用压力板进行紧固,再进行传统的清洗和缝线。
四、其他疗法
1、手法复位和外固性:加里亚兹骨折复位时,首先要对比较稳固的骨折进行复位,然后利用骨间膜的连接将不稳定的骨折复位。术后采用前、后石膏夹板进行推拿。当红肿消失后,可以采用上肢管式石膏固定,8-12个星期即可恢复正常。
2、切开复位、内钉:开放性骨折、创伤较轻、神经血管肌腱损伤、同侧肢体多发性损伤、成旧性骨折不连等,均可切开复位、内固定。经压迫式的钢板或采用髓内钉进行治疗。