四岁宝宝咳嗽厉害可以采取日常护理、药物治疗等方式。
四岁的孩子咳嗽比较严重，可以在平时做一些日常的护理，比如给孩子少量、多次的喝水，让痰液变得稀薄，有助于咳出。同时，要多给孩子拍打后背，用中空手掌从下到上拍打孩子的脊椎，尤其是在孩子咳嗽严重的情况下，可以促进孩子的咳痰。还可以遵医嘱用糖浆来缓解咳嗽和化痰。
咳嗽持续两天后要及时到医院就诊，请医生诊断肺部状况，同时还要进行血液检测和胸部胸片的检查，以确定是否有下呼吸道感染。如果是肺炎，要按照医生的经验给药。还可以进行雾化治疗。
咳嗽多由于呼吸道和肺部炎症引起，治疗以消炎药和止咳化痰的药为主。可以口止咳化痰颗粒治疗。症状持续建议做一下血常规等检查，采取相应的治疗。多喝水，注意体温。
除了扁桃体发炎引起的之外，也有可能是气道反应性高的关系，可以服用消炎类药物，降低气道性。也可以做下雾化缓解咳嗽。如果没什么效果，可能是由于病原体感染所致，因此，治疗还需要抗菌，抗病毒为主，进一步检查血常规，肺部CT，就可明确诊断，及时采取治疗措施。
一般情况下，小儿有痰多最常见的办法是给孩子拍打后背，用中指拍打背部，以产生震动，有助于排便。对于年龄稍大的小孩，可以让他咳嗽，但不可使用止咳药物，要及时咳出，不可止咳。宝宝咳嗽痰多最常见的原因是咳嗽，还有的宝宝出现了多次痰多的情况。在孩子出现咳嗽的症状时，一般会认为是哮喘或者是支原体感染。后来询问了一些饮食习惯和病史，才知道有的患者每天都是吃鸡蛋，对食品有一定的敏感性，所以有的患者会吐大量的痰，中医上称之为发物，或者是吃了一些牛肉。
按揉丰隆穴，化痰除湿，定位是外踝上8寸，胫骨前脊外1寸，左右各一穴，用五指指腹按揉孩子丰隆穴50次，原理是按揉丰隆穴有和胃消胀、化痰除湿的作用，主治孩子咳嗽、痰多、气喘、腹胀等。
一般情况下，四岁宝宝咳嗽老不好首先要确定气管内有没有异物，否则很可能会被误判。具体内容如下：
咳嗽伴有喘气可能是因为有气喘，要做好长期的荷尔蒙吸入。若仅是剧烈的咳嗽，且不伴有明显的喘气，且咳嗽多见于夜晚，或有过敏史者。出现上气道咳嗽综合症时，可以通过鼻腔清洗，鼻用激素，或者服用一些中医的方法来进行调理。适当增加维生素D含量丰富的食物母乳牛奶、三文鱼、虾、鸡蛋、蘑菇、蛋黄等。避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性的食物。