声带小结可以不用手术，成人声带小结一般需行保守治疗，改变说话方式，少说话，避免大声喊叫，可以口服清喉药物，大多数声带小结会变小，不影响发音，可以不做手术，如治疗无明显好转，可以采取手术治疗。
一般情况下，小儿双声带小结，不一定需要手术治疗。具体分析如下：
小儿的年龄比较小，做手术通常不能合作。因此，对于小儿，以保守疗法为主。发声过度，讲话时间太久，导致声带损伤。因此，声带小结、声嘶哑是临床上的常见表现。可以遵医嘱使用蒲地蓝、金嗓散结丸、黄氏响声丹等药物进行之劳。即使是小儿双声带小结，只要采取适当的措施，也有希望完全消除，因此一定需要手术治疗。
小孩声带小结手术基本不痛，注意术后护理，具体分析如下：
如果是比较大的声带小结，一般需要通过外科手术来治疗，现在小孩声带小结手术一般都是在全麻的情况下，在支撑喉镜下，显微镜下进行激光切除，术中出血少，创伤小，恢复快，一般都不会感觉到痛苦，但要尽量减少可能导致声带小结的因素，建议小孩改变不良的发生习惯，预防声带小结复发。
声带小结治疗主要包括药物治疗，可以选择中成药，还可以用雾化治疗。对症治疗，需要改变发声习惯，如果长期过度说话、大声说话，长期的声带摩擦，非常容易长声带小结。改变个人经常比较焦虑的不良情绪习惯。
儿童声带小结可以通过做一些发音的训练来进行治疗。儿童出现了声带小结很有可能是由于长期用嗓子过度，用嗓子不当所导致的，很有可能会出现声带张力逐渐的增强，要多注意休息，保证充足的睡眠质量，避免长时间的大声说话大喊大叫。
小孩声带小结可以通过以下方式治疗，具体分析如下：
由于手术是一种创伤性的手术，在术中和术后均存在一定的并发症，而且患儿的配合也不是很好，所以保守疗法的有效率更高。一般的治疗方法是保证充足的睡眠，减少讲话的次数，降低音量，让声带得到足够的休息。不要吃油腻、辛辣、刺激性的食品。患者可以按医嘱吃清痰利咽类药物，如黄氏响声丸等。如果症状不能缓解，可以考虑外科手术。