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脑梗死后的复健受到体位性低压的阻碍

会员106328208 55岁 悬赏5元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大面积右脑脑梗(30%)磁共振发现梗塞部分由渗血情况。.二型糖尿病.高血压、糖尿病肾病。偏瘫,轻微痴呆(近记忆、认知)(左侧肢体)目前大腿有感觉也能动,但是小腿部分依然没有感觉左臂也是(本身有肩周炎复健更加困难),首次发作在上个月,距今15天,医院住院13天,输液长春西汀和脑活素加0.9%氯化钠注射液 每天各一袋。因颅内高压嗜睡住院。血压157-94,服用硝苯地平缓释和卡托普利降压,餐前尿糖8.6餐后2hr9。体位性高压,排尿时尿道口疼痛,尿液发黄。坐起或者站立时眩晕,头疼。
想咨询一下,如何帮助其复健,
目前服用的药物,门冬特宠胰岛素10个单位,卡托普利饭后2粒,血塞通三餐后1粒,硝苯地平早晚各一粒,辛伐他丁晚饭后1粒。
药物有什么更好的替代品吗?怎样用药更加合理
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
景卫良 主任医师 大连市中心医院 内科 三级甲等
擅长:胃炎,肠炎,溃疡病,肝胆疾患,甲状腺疾病,男女健康...
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问题分析:阅读你的提问描述,综合分析症状,体征,大面积右脑脑梗(30%)磁共振发现梗塞部分由渗血情况。.二型糖尿病.高血压、糖尿病肾病。偏瘫,轻微痴呆(近记忆、认知)输液长春西汀和脑活素,因颅内高压嗜睡住院,静脉点滴甘露醇,会降低脑压,去除自由基。利于恢复。排尿时尿道口疼痛,尿液发黄,有尿路感染存在,口服左氧氟沙星片,甲硝唑片,会好转痊愈。坐起或者站立时眩晕,头疼,可以口服尼莫通片,治疗。
意见建议:静脉点滴小牛血去蛋白注射液,曲克芦丁注射液,对于脑梗塞恢复有一定辅助作用。多做室外文娱体育活动,精神愉快,多接受紫外线照射,多喝开水,会有利于康复。
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陈卫 副主任医师 济南医院 内科 二级甲等
擅长:面神经麻痹、脑血管病偏瘫、脊髓损伤、骨折、颈椎病、...
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您好,这种情况先控制病情。卧床休息。。建议良姿位摆放,病情稳定后48小时内神经系统症状不再发展时可请康复科会诊,进行针灸、患肢功能训练,等康复治疗,促进功能恢复。
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改善脑梗塞病人后遗症的情况。给老人吃一些清淡的食物,比如新鲜的水果和蔬菜,这些东西都可以降低老人的血脂含量,使血液不要太过粘稠,这样患病的概率就会减低。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗死后遗症主要是脑梗死发病后偏瘫、语言障碍、口斜、眼球震颤、记忆减退、吞咽困难、进食呛咳、头晕头痛等症状。脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗死是一种比较普遍的神经系统病症,可能会导致痴呆。
脑梗死是因为各个层次的脑血管都会变得狭窄、阻塞,从而导致大脑的细胞和脑组织的死亡,从而导致各种类型的神经损伤。脑梗是一种最常用的血管型老年痴呆症。一些病人会反复发生脑梗死,脑细胞大量增多,大脑组织坏死、萎缩,不仅会造成各种神经机能障碍,还会造成反应缓慢、面无表情、记忆力减退、计算力减退、认知减退、大小便失禁等,最后会造成老年性痴呆,失去工作和生存的能力。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑梗死后吸烟有以下坏处:
由于烟草中的尼古丁含量高,会对血管造成损害,在受损的内膜区会出现附壁血栓,从而加剧脑梗死的病变,提高复发的几率,因此脑梗死后吸烟可能会加重患者的动脉硬化。另外,香烟中的有毒物质还会刺激肺、支气管、大血管的抽搐,从而引起肺的通气能力下降,进而导致大脑血管的狭窄,容易使增加血液中的氧气含量,脑梗死后吸烟可能会加重脑梗死的程度。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

主要还是血液循环不好引起的。或者是血液中还有栓子引起的。要注意饮食上的调理,要低脂,低蛋白以及低盐饮食,规律的服用药物治疗,还要保持乐观积极的心态,戒烟酒。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可以吃一些三文鱼,还有鲤鱼,鲫鱼都有好处的,不仅可以软化血管而且还可以预防脑血栓的形成,不仅可以多吃鱼类食物,还可以吃一些,红薯了,芹菜了,还有一些经常吃的黑木耳,南瓜等一些新鲜的蔬菜水果,可以有效的防止动脉硬化对于脑血栓来说,平常需要保持乐观的态度,保持良好的心态对这种病情是非常有好处的。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗