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    请问是直肠癌第几期？

    会员106467151 男 已回复
    病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
    病理报告是这样的：
    　　直肠盘状隆起型中分化腺癌，大小：4.5*4.0*1.8cm,间质伴大量急慢性炎细胞浸润；肿瘤侵透深肌层达浆膜外脂肪组织，未见脉管内癌栓及神经受侵犯；上切缘及下切缘均未查见癌。
    　　淋巴结未查见转移性癌（0/21）
    　　(1)肠壁淋巴结 0/21
    　　免疫组化结果显示：MLH1(+), PMS2(+), MSH2(+), MSH6(+), Ki-67(+,38%-40%)。
    　　奥沙利铂100mg,每12天打一次，打6个月，四个疗程后，要开始做放疗了。67岁，有慢支，颈动脉60%-70%狭窄。直肠癌是对放化疗不敏感的一类癌，直肠癌诊治指南上对一至二期的患者以及三期的部分患者提出不需要术后辅助治疗，即放化疗，我看到各个医院的病理单上都明确标出分期，但是爸爸的病理单上没有，不知道这是第几期。而且爸爸的免疫组测试全是加号，表明他对化疗药物耐药，放化疗会产生骨髓抑制，降低免疫力，各个脏器受累，黏膜溃疡等副作用，父亲的慢支，颈动脉狭窄也不得不考虑，四次化疗后还有8次化疗要在四个月内完成，还要穿插放疗。既然是放化疗很不敏感的一类癌，又耐化疗药，疗效甚微的话还要承受放化疗的毒性，请问必须坚持做吗？
    医生回答 共6条医生回复 因不能面诊，医生的建议仅供参考
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    林良兜 主治医师 广州421医院 中医科 三级甲等
    擅长：反复呼吸道感染,肺炎喘嗽,口腔溃疡,营养缺铁性贫血...
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    极速问医生
    指导意见：你好，根据提供情况，考虑存在直肠癌，需要坚持放化疗的，配合中医中药调理，多注意休息及清淡营养饮食，不要熬夜、劳累，不要吃辛辣肥甘厚腻食物。建议配合医生调理，有利于身体健康。请评价一下我的回答与建议，谢谢！
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    郭雁冰 主治医师 南宫市妇幼保健院 妇产科 二级
    擅长：妇产科常见病的诊治。
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    极速问医生
    你好，你加强营养，注意休息，多吃新鲜水果和蔬菜，注意休息，多喝白开水，不要吃辛辣刺激的。
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    邵梦扬 主任医师 内科
    擅长：疑难疾病中医治疗咨询
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    极速问医生
    问题分析：你好，你说的情况不建议化疗，化疗有可能导致病情进一步发展，最好采用有效的传统中药保守治疗，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
    意见建议：直肠癌建议你采用传统中药片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根等配合治疗。希望你正确治疗，早日康复！
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    牛立志 主治医师 内科
    擅长：肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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    极速问医生
    问题分析：直肠癌的分期是根据肿瘤的病理检查结果和肿瘤有无侵犯周围组织和有无远处转移来决定的，一般肿瘤基底部距肛门缘6cm以上考虑做保留肛门手术，小于6cm做保留肛门手术难度大，而且效果差，就考虑做直肠造瘘了。
    意见建议：建议根据患者的具体情况，能保留肛门则保留肛门，不能保留肛门则不保留肛门，总之要以为病人减轻痛苦，延长生命为原则。
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    程泽廷 医师 性病科
    擅长：疑难疾病中医治疗咨询
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    极速问医生
    问题分析：你好，你说的情况是肠癌，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。
    意见建议：肠癌建议你采用传统中药虫草、明党参、桑寄生、红豆蔻、桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终有可能达到战胜癌症的目的，并防止复发转移。
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    张九方 内科
    擅长：擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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    极速问医生
    问题分析：您好，中分化直肠腺癌相对低分化恶性程度较低，预后良好；患者伴有慢支、颈动脉狭窄，并且临床70%腺癌类型的患者对放化疗不敏感，且副作用较大，常引起恶心、呕吐、便秘、脱发、骨髓抑制、肝脏功能损伤等；患者可以不放化疗接受中医中药整体辨证施治。
    意见建议：中医治疗中分化直肠腺癌通过严格地辨证后，以扶正气血、固本培元、清热解毒、活血化瘀、养血生津等中药，调节患者内分泌和免疫功能，扶助正气，恢复人体脏腑功能改善机体内部环境促进血液循环降低肿瘤复发转移提高远期生存率。
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    Q: 直肠癌分几期
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    直肠癌的分期与病理检查、全身检查结果都有关系。根据肿瘤侵犯的深度，从肠壁内到肠壁外，按照标准进行分级，T指的是原发肿瘤，T1期指的是肿瘤侵犯到黏膜下层，T2期指的是肿瘤侵犯到肌层，T3期指的是肿瘤侵犯浆膜层。

    陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户：0
    擅长：各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗，尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。
    Q: t3n0m0是直肠癌第几期
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    t3n0m0是直肠癌2期，T3表示肿瘤穿透肌层至浆膜层以下，或浸润周围组织。N0表示无淋巴结转移。M0表示无远处转移。现在病人考虑是需要及时地进行手术治疗，后期再进行针对性地改善治疗的。

    陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户：0
    擅长：各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗，尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。
    Q: 结直肠癌分几期
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    结直肠癌根据肿瘤侵犯肠壁的深度、有没有淋巴转移以及是否有远处转移等，一共分为四期，Ⅰ期是早期，治疗效果最好，Ⅳ期是晚期，治疗效果最差，Ⅱ期和Ⅲ期是中期。不同的分期对应的预后是不一样的，分期越早预后越好。Ⅰ期的结直肠癌五年生存率＞90%，而Ⅳ期的结肠癌五年生存率约为20%-30%。

    陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户：0
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    Q: 直肠癌中期是几期
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    直肠癌的中期对应临床的分期是二期，临床上把直肠癌分期二期直肠癌又分为ⅡA、ⅡB、ⅡC期，ⅡA期是指肿瘤细胞已经穿透了直肠壁的肌肉层至直肠壁的浆膜层；ⅡB期是指已经穿透了直肠壁的浆膜层暂尚未扩散至附近的器官；ⅡC期是指肿瘤细胞已经穿透直肠壁的浆层，侵犯或黏连于附近的器官或结构。

    陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户：0
    擅长：各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗，尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。
    Q: 直肠癌二期分几期
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    直肠癌的分期在临床上比较重要，因为涉及到术后的放疗、化疗或者是采取何种手术治疗，尤为关键。一般根据直肠癌的肿瘤侵犯肠壁的深度及是否有淋巴结转移和远处转移等方式，一共分为Ⅳ期，Ⅰ期和Ⅱ期相对来说是属于比较早期，治疗效果比较理想，都能够达到。

    陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户：0
    擅长：各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗，尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。
    Q: 直肠癌寿命直肠癌可以活多久
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    寿命不好说，可以活三年到五年的时间。具体的时间需要依据患者的实际病情决定。直肠癌主要的症状为排便习惯改变、大便带血的症状。直肠癌主要还是需要采取手术治疗的。

    陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户：0
    擅长：各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗，尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。
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