急性心梗心搏停止经抢救心脏复苏但无有自主呼吸现在ICU治疗1...

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全部症状:
前几日步行外出可能有些劳累,加之睡觉不好,于2012年2月26日失语,29日神志不清,达120救护车到医院
发病时间及原因:
29日上午9点30分左右,在急诊室抽搐心脏停止,紧急抢救心脏复苏但无有呼吸,11点多转入ICU至今
治疗情况:
补充提问:
是否可用高压氧治疗恢复意识
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李家垒 医师 上海市松江区中心内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病等
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病情分析:您好,根据你的描述,先有运动型失语,再有神志不清,送往医院就诊时出现心脏骤停,这个应该是脑梗死的症状。脑梗死是会引起心肺功能障碍的,并最终死于呼吸循环功能衰竭。脑干内的生命中枢受损的话,最终心脏停博基本不可避免。
意见建议:ICU类似这样的病人很多,若正的是脑梗死,位置好的不是很大的梗死灶,有脱呼吸机的可能,甚至苏醒。但越是往后,苏醒的可能性越小。最终死于心肺衰竭,或肺部感染。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:心肌梗死一般治疗:绝对卧床休息,进易消化饮食。保持大便通畅(可用果导)。镇静。吸氧:一般鼻导管给氧,氧流量2~4L;镇痛药物,须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用;监护:心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护,开放静脉。 必要时是可考虑介入支架的
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相关问答

患有急性心梗的病人要立即就医,具体的处理方式要根据具体情况来选择:
1.对入院病人施行溶栓、支架手术等手术。
2.院外病人服用硝酸甘油可以减轻病情;病人要平躺或静坐,不得随意活动,并立即呼叫120;如果病人发生房颤时,可以通过敲打病人的胸腔来达到除颤的效果;如果病人有呕吐的表现,必须采取侧躺的姿势,避免窒息。
具体的使用方法,要根据医生的建议和实际情况来确定。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心梗需要急诊冠脉造影、血栓抽吸、支架治疗或者搭桥手术,术后长期口服抗血小板及调脂药物,多数留有心律失常后遗症,本证多见于高血压、糖尿病、高血脂,需要积极治疗原发病,预防心梗的发生,心肌梗死后,要做好二级预防工作。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心脏复苏术有以下两种方法:
1.在药品复苏中,最常见的就是肾上腺素,通常使用1mg的肾上腺素,然后间隔3分钟进行一次注射。
2.胸部外心肺按压术,一般是由操作员将两只手掌交叠在一起,再用手掌的根部将病人的胸部下部按在病人的胸部下方。通常情况下,按压的频率是一分钟100次,深5-6cm,通常是由胸部按压,人工进行人工呼吸,使血液流通到身体的各个器官,防止因缺氧造成不可挽回的损伤。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,发生急性心肌梗死,其早期的主要救治措施是急诊再灌注,主要有急诊溶栓、急诊冠状动脉造影支架置入、急诊冠状动脉搭桥手术等。急诊再灌注治疗时,首先要明确患者是否有破裂的梗死心肌和血管。若病人胸痛发作持续时间少于12h,考虑急诊冠脉造影;若病人胸痛发作持续3h,可考虑急诊溶栓治疗,若病人冠脉造影确认血管病变较重,不能通过支架介入时,可考虑急诊搭桥手术治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心梗溶栓治疗方法是采用溶栓药物溶解已形成血栓的治疗方法。
促使斑块破裂出血、血栓形成的原因均可诱使本病的发生,所以急性心梗患者需要在医生的指导下使用溶栓治疗方法。冠状动脉内溶栓是先用导管经动脉插入冠状动脉再注射尿激酶或链激酶,使冠状动脉内的血栓溶解,其成功率为68%-89%。但是由于冠状动脉内溶栓需要进行动脉插管,可能会延搁一定时间,因此近年来多采取静脉内溶栓。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏复苏的步骤是以下三个步骤。
第一步,对其进行胸外按压和早期除颤,主要是在胸骨与双乳头连接的交叉处;对于除颤症,需要在医生的指导下立刻使用除颤器进行救治。
第二,打开气道,要把病人的下颌抬起来,让下颌尖和地面保持平行,如果有呕吐的东西需要及时清除,否则严重时可能出现窒息的情况。
第三,人工呼吸,胸部按压后,需要适当进行人工呼吸。
日常生活中,患者注意调整休息时间,不要长时间熬夜,需要保证充足的睡眠,避免过度劳累。

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