患者男30,05年6月得过脑炎,当时症状是发热、头痛、呕吐,...

会员99036 30 已回复
患者男30,05年6月得过脑炎,当时症状是发热、头痛、呕吐,反应迟钝,出现行为异常,颈抵抗存在,巴氏症可疑,脑电图轻-中度异常。后住院治疗8月中旬出院,出了院后休养了半年,恢复得不错。到2006年3月份开始重新工作,其间的两年只是体质差一点,无任何异样,工作也很积极。工作比较忙,2007年12月19日出了一次汽车追尾的小交通事故,下午就急匆匆地赶火车到外地出差去了,在出差期间就开始失眠。开始吃了几天中药效果不明显,后医生配以思诺思(一天半颗)及美舒玉(一天一颗)睡前吃,及养心安神的药物,吃了两三天,效果还好,怕副作用太大就停掉了。结果没吃那天就没睡好,第二天就开始重新吃,但是效果不好,前半夜睡着了,到凌晨一点多就醒来睡不着了。这样大概持续了十天左右,后来就慢慢好一点了,后来另一个医生说这个药最好还是不要吃,所以我们又吃了几天就停掉了。停掉的几天睡是睡着了,但是也还是继续老是做恶梦,说梦话,到后来发现行为有点异常。(失眠期间不爱说话了,人也有时看着心不在焉的,刚开始还会一天按排几件事情做,到后来工作也不工作了,他觉得没事做了)。
1月16日出现发烧,呕吐现象,但第二天就退了。我们去看医生,本来他也是不情愿去看的,最后说服了。在看的时候等的时间比较长,他就显得不耐烦了,到后来居然打我和他弟弟,用拳头打,用脚踢,还想咬。后来就把他送到精神病院去了,住院第二天就有点低烧,后来又退了。之后就没有发烧现象。住院期间说话口齿不清,写的字跟以前完全两样,手抖。医生说有可能是药物的反应。做了脑电图有轻度异常,CT,磁共振都是好的。医生入院诊断他是精神分裂症,到2月21日出院时诊断是癔症、脑器质性精神障碍待排。2月22日去了省第一医院精神卫生科,入院时体温36.9,晚上体温37.8,此后体温慢慢正常。住院期间主要表现是接触被动,呆滞茫然,口齿含糊,情感淡漠 ,反应迟钝,记忆力下降,自知力无,后出现大小便***。磁共振无明显异常,脑电图显示中度弥漫性异常,脑脊液蛋白0.5(标准是0.15-0.45g/l), 脑脊液白细胞计数0.006(标准是0-0.005 10*9/L),血液白细胞稍有点偏高,其它都正常。
至3月3日转到省第二医院神经内科后又转到心理卫生科,住院期间体温正常,反正迟钝,有嗜睡现象,智力,记忆力都有所下降,手抖,有点痴呆,3月5日脑电图轻度异常,12日处临界状态,4月2日脑电图示慢活动增多。这些症状一直都没有好转,最后出现追逐异性的行为,到4月3日出院。期间主要是吃再普乐。住院诊断是癔症,出院诊断是癔症?脑器质性精神障碍?

现在家吃中药,吃了一个多月了。西药维思通现也一起在吃。现在的主要症状是
1.自私,什么都是想要自己2.对我们家人都没什么感情3.性格改变,脾气暴躁4.固执,他要做什么一定要做,跟他讲通道理5.每天都要吃东西,而且是不停的吃,自己控制不住6.对异性也有异常的举动,如要多看几眼,会主动跟她们搭话7.会自问自答,有时嘀嘀咕咕
现在智力倒是恢复得不错,反应也很快,就是行为上还是跟正常有差距,他这样是脑炎后遗症吗?该如何治疗,时间长吗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
唐龙 医师 重庆市潼南中心医院 内科 二级甲等
擅长:内科
已帮助用户: 64500
你好,根据你的描述他这种情况还是要考虑是精神压力所至,建议你需要进行心理疏导缓解压力。
有用0
相关问答

脑炎是比较严重的疾病,最严重是手臂或腿部肌肉无力,说话和听力困难,双视。在某些情况下,没有食欲、嗜睡会变成无意识等症状。因此一旦发病要及时控制高烧和颅内高压的症状。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

得过脑炎一般是不会再得的,但是有可能复发。
脑炎指的是脑实质受到病原体感染后引起的一种炎性病变。常见的病原体多为病毒,也可以由于细菌,霉菌。螺旋体,或者是立克次体,寄生虫感染等原因导致。脑炎患者治愈后要注意避免精神上的刺激,不要给自己太大的压力,要保持心情平和,不要过度劳累,要有充足的睡眠,预防感冒,避免情绪波动,养成良好的生活习惯。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,得过脑炎后会复发。具体情况分析如下:
脑炎是大脑实质的急性炎症,可能会出现发热、恶心、呕吐、四肢抽搐等症状,一般最常复发的脑炎是结核性脑膜脑炎,因为结核分枝杆菌耐药比较多,经常治疗不够彻底,患者过度疲劳,抵抗力差时,即会导致复发,因此得过脑炎后会复发。

得过脑炎的患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,以促进身体的恢复。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑炎是指病毒性脑炎。症状会出现发烧、全身不适、头痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹泻等症状。疾病进展迅速。头痛、呕吐、意识和人格轻微改变、记忆力丧失、轻度偏瘫、偏盲、失语、共济失调、多动症、脑膜刺激等。会发生。也有以精神行为异常为首发症状。疾病继续发展,大多数将患有意识障碍,表现为意识模糊或谵妄,随后是嗜睡、嗜睡和昏迷。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

小儿脑炎临床主要表现为神经精神方面的异常。神经异常的表现多有发热、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、惊厥等,重者则大脑、丘脑下部、底节、脑干、小脑和脊髓的症状都可能有异常表现。精神异常表现为兴奋多语、烦躁、哭笑无常、失眠、行为异常、幻觉、幻想,或表情淡漠、缄默不语、活动减少、不吃、定向力差、记忆力减退、大小便失禁等。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,脑炎病人可使用下列药物输液:
1.抗病毒药物:静点特效药为无环鸟苷、碘苷、阿糖胞苷、丙种球蛋白注射剂等。
2.抗菌药物:根据细菌培养结果,选择敏感抗生素。如阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦钠注射剂等。
3.对症治疗可:选择糖皮质激素静点或氢化可的松、地塞米松磷酸钠。
临床上脑炎患儿一般不宜静脉输注糖皮质激素和免疫抑制剂,但对病情较重或伴有感染时也应采用适当方法给予支持疗法。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。