不严重，但还是需要尽早针对病因治疗的，需要服用清利湿热与活血化瘀的药物治疗的，纤维灶常见于炎症性疾病，由于慢性炎症导致肺源内形成的痕迹所致，此病灶长期存在不需要特殊治疗，多数患者在长期访客的过程中纤维灶不会出现变化，因此不必口服，静脉输液治疗。
肺癌的转移方式最常见的就是淋巴结转移，肺癌如果诊断明确，没有明显的远处转移。最常见转移纵隔，隆突下或者锁骨上，并且肺组织淋巴引流主要是通过右侧的淋巴管入右侧静脉角。
右肺部中叶纤维化的病灶是否严重主要取决于病因，常见于炎症所导致，由于炎症完全治好之后会留下右肺中叶的纤维化的病灶，属于炎症终结的正常反应，不是很严重，不需要特殊处理。
问题分析：右肺下叶前基底段占位性病变，伴有纵隔淋巴结转移。病理检查结果未知。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）肺癌诊断可能性大，建议到肿瘤科就诊。2）根据影像学检查结果，疑似肺鳞癌可能性大，但不能排除腺癌或小细胞肺癌的可能。3）因广泛淋巴结转移可能，无法手术治疗，可考虑肺穿刺活检或支气管镜检查，明确病理类型，必要时基因检测，考虑靶向药物治疗的可能性。
左侧胸腔积液较少时会出现刺激性的胸部疼痛，呼吸和咳嗽时加重，没有明显的呼吸发憋。随着积液的逐渐增多，胸部的疼痛逐渐减轻，但会出现逐渐的呼吸发憋，活动时明显，伴有咳嗽、胸闷、活动能力下降的表现。
问题分析：根据您的描述，右肺有感染，应该及时住院治疗。首先要明确诊断是细菌感染、新冠病毒感染、结核病、或者肿瘤压迫引起？可以抗感染治疗、支气管镜检查、支气管镜下灌洗治疗。
指导建议：如果内科药物治疗无改善，可能需要手术治疗。请按照当地医生的建议检查治疗。
