月经少又黑多见于以下几种原因：
1.内分泌紊乱，雌激素含量少，容易造成子宫内膜比较薄，从而月经量就会减少，月经排出受阻，还有可能出现颜色发黑。
2.子宫内膜损伤，患者如果有多次人流手术、清宫手术，以及子宫内膜息肉手术，容易造成子宫内膜损伤。
3.下腹部着凉，也会造成月经血排出障碍，出现月经量少并且发黑。
正常月经量是20-60毫升，不少于20毫升。正常月经经血是由血液、阴道脱落的上皮细胞等组成，经血不凝，颜色为暗红色。出现月经量少伴有颜色黑，多数考虑与肾虚、血瘀、血寒等因素有关。
通常以补益肾精，温经散寒为治疗原则进行辩证论治。从西医学角度来说，多与子宫发育不良、子宫内膜结核、子宫内膜炎等疾病有关。
一般情况下，如果女性出现月经量比较少，而且颜色为黑色的情况，主要是由于血瘀或者宫寒造成的。因此，建议女性可以先口服艾附暖宫丸、血府逐瘀胶囊、少腹逐瘀颗粒等药物进行调理，能够起到活血化瘀、温经散寒的作用，从而能够缓解不适的症状。如果女性平时还伴有贫血的情况，建议女性可以服用一些补气血的中成药进行调理，比如生脉饮。
月经少又黑可以通过药物调理。
如果患者子宫、卵巢子宫内膜都正常，月经少又黑可能是考虑肝郁气滞、脾胃虚寒、气血虚弱等原因导致的，建议患者按医嘱服用中药乌鸡白凤丸、桂枝茯苓丸、血腹逐瘀丸进行调理，中药性温，药效比较缓和，作用比较持久，需要经过2~3个月或者更长时间的调理，才会起效。若是内分泌因素引起的月经量少而黑，可以口服激素人工周期调理。
月经少且黑可能是生活不规律、人工流产过多、缺少运动、过度减肥等原因导致的。
1.生活不规律，没有良好的生活习惯，经常熬夜，会影响女性内分泌，导致女性出现月经减少、增多或者经期不正常。
2.行人工流产术容易造成女性子宫基底膜受到损伤，或者部分宫腔粘连都可以导致月经过少。
3.缺少运动也容易出现月经过少或者是经期延长。
4.过度减肥，女性的月经与体重和体内的脂肪含量有很大的关系，缺乏营养也容易导致月经过少。
一般情况下，月经黑量又少，有怀孕的可能。
月经黑量又少的患者建议先查血HCG，如果血HCG检查结果是高于正常的范围，确诊是怀孕，出现了阴道少量流血，宫内孕和宫外孕都不能明确排除，需要做盆腔彩超检查进行协助诊断。可能是受孕的时间比较短，建议女性在一周后复查彩超，并注意观察孕酮数值的变化。如果彩超检查不能探及妊娠的依据，可以密切观察。