右肺门影增大多由胸片和胸部CT来提示,常见于右肺门影的炎症、肿瘤、结核以及血管性疾病。肺门影增大需要进一步给予胸部增强CT检查,方能明确该肺门影属于淋巴结还是肿瘤占位。
胸部结果显示左肺门影比较浓重,一般是因为左侧肺门的血管或气管有相应的病变。左肺门是由血管、气管进入左肺的大分支结构所组成,在胸透的过程中,这个部位比较浓,比较大。通常会提示肺门区有肿瘤性病变,所以在胸透的过程中,我们会发现这个部位变得更深。通常需要做胸部CT检查,以明确左侧肺门影增浓的病因,主要是由于肺部肿瘤性病变、各种血管压力变化导致的血管增粗。
双肺门影是胸部X线片描述的一部分,提示双肺门影不大考虑为正常胸片表现,不需要特殊处置,如果肺门影增大了,就要考虑肺门部病变了。如果有不适的症状,必要时进行进一步的肺部CT检查,明确病因后再进行诊治。
胸透主要看胸廓大体形态,肋骨及脊柱形态、骨质是否正常,两肺纹理是否正常,肺内是否有异常密度影,可以明确陈旧性肺结核,纵隔是否居中、增宽,气管分叉角度是否正常,心脏大小形态是否正常,主动脉是否迂曲延长,是否有钙化斑,两侧膈面位置是否正常,膈面是否光整,是否有膈疝,两侧肋膈角是否清晰锐利,两侧胸腔内是否有液气胸。
肺门淋巴结肿大不是就是癌症。肺门淋巴结肿大,是由于肺炎、慢性支气管炎、肺癌或者肺结核引起来的。也有可能是生理性的,可以做药物敏感实验、结核菌素实验癌胚抗原等检查。如果伴有持续发热,肯定是炎症感染引起的。