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因不能面诊,医生的建议仅供参考
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徐素倩
沧州中心医院
内科
三级甲等
擅长:妇科、心血管疾病
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中医药和针灸治疗湿疹有良好效果,急性肛门湿疹可选服龙胆泻肝汤,四物消风饮,以清热祛风,除湿止痒.慢性肛门湿疹可服用养血祛风,除湿止痒剂。常用西药有脱敏药,消炎止痒药和镇静剂.
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陈嘉诚
长港中心医院
妇产科
二级乙等
擅长:妇科常见疾病
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病情分析:
外阴肛门湿疹,多由于平时身体容易上火,皮肤潮湿而而适合病原体繁殖而引起皮疹及发痒现象,可反复发作,和平时治疗不彻底,没有注意清淡饮食等有关。
指导意见:
治疗主要是中医较好,可到中医皮肤科就诊,宜进行清热除湿,配合外洗及外用药膏等处理,平时宜清淡饮食,减少身体出汗。
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李沛
医师
河北省邢台市威县忠顺堂门诊
中医科
擅长:糖尿病腰腿疼不孕不育症
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肛门湿疹治疗措施
对急性或亚急性泛发性湿疹可静脉注射钙剂或硫代硫酸钠。对急性泛发性湿疹或顽固性湿疹,可短期内应用皮质类固醇激素,有继发感染者给以抗生素。外用疗法:,急性有糜烂渗出者给以硼酸液或湿敷。对亚急性湿疹,以痂屑为主者给以氧化锌油,以小片糜烂为主者给以5%锌铋泥膏或霜剂。对慢性者给以硫磺松镏油软膏。含有抗生素的皮质类固醇软膏也可使用。 (一)急性湿疹:发病较快,初起时,患部发热、潮红、发痒、肿胀,分布对称,边界不清楚,可逐渐向健康皮肤蔓延,称为红斑性湿疹。继而出现散在或密集的小米粒大的丘疹,形成一片,称为丘疹性湿疹。如炎症继续发展,则丘疹充满浆液,变为丘疱疹或水疱,称为水疱性湿疹。水疱感染成脓疱后,腹股沟淋巴结可发炎肿痛,也可出现毛囊炎、疖肿或发热,称为脓疱性湿疹。经过搔抓,脓疱或水疱破裂,浆液或脓汁流出,疮面湿润糜烂,渗液往往有腥臭气味,触之疼痛,称为糜烂性湿疹。当渗出液干燥后,形成粘着的痂皮,称为结痂性湿疹。经过治疗,各型湿疹的炎症逐渐减轻,患部覆以细微的白色糠秕状脱屑,称为鳞。 屑性湿疹、亚急性湿疹。以上各种类型湿疹,常2~3种并存,但有一为主,从而做相应处理。急性湿疹,病程短,一般数天或2~3周,即可治愈,但易复发。 (二)慢性湿疹:急性湿疹日久不愈,可转为慢性湿疹。其特征为水肿及炎症的减轻,皮肤干燥增厚,呈棕红色或带灰色,皮肤弹性减弱或丧失,肛缘伴发皲裂、瘙痒,皮肤呈苔癣样变化,病程可绵延数月,甚至数年。无论急性或慢性湿疹,根据病程形态的多型性、弥漫性、变厚和浸润、有瘙痒等,即可诊断为湿疹。 患了肛门湿疹后,需尽快找出过敏原因,然后有针对性地进行治疗。可选择西药、中药、注射或者外用药。 1、要找出引起过敏的原因:避免再吃用和接触这些食品、物品。得病后要减少局部刺激,如搔抓、摩擦、用肥皂水洗烫、滥用有刺激性的药物坐浴熏洗或外敷。要禁食辣椒、芥末、葱、蒜、白酒等刺激性食物,以避免加重病情,要防止腹泻和便秘及其他诱发原因。 2、西药口服或注射:常选用脱敏药、消炎止痒药物和镇静剂。瘙痒难忍,影响睡眠时,可适用镇静剂,若有继发感染时,可选用有效的抗生素。 3、外用药:肛周湿疹在急性期有红斑、大量水泡和渗出时。纯中药效果可靠,避免接触过敏物质,按嘱服药,一般来说,治疗用药以抗过敏,止痒,有合并感染者需抗感染治疗。对一些顽固性的手足湿疹可选择光疗法,有较好的疗效。提醒患者需注意以下几点:1、避免皮肤局部刺激,如肥皂刷洗,热水烫洗,过度搔抓。2、少饮酒,忌吃刺激性食物,如虾、蟹、辣椒、煎炸食物等。3、不可滥用止痒和刺激性的外用药物,如碘酒、药酒等。4、生活有规律,劳逸结合,保持情绪稳定,心情舒畅。 慢性肛门湿疹的具体治疗措施 ⑴对肥厚之皮肤损害以较高浓度之皮质类固醇激素搽剂包封治疗,所用溶液成分如下: 地塞米松0.1~0.3g 无水酒精2.0ml 二甲基亚砜40.0g 甘油20.0ml 95%酒精加至100.0ml 用法:以温水肥皂清洗肛门局部,拭干,涂敷以上搽剂,连涂2~3次,干后以普通硬膏或贴敷其上,包封可持续6~10h,每日更换1次,最好于睡前施治,次日晨取掉包封。 ⑵较轻之皮损外用各种含皮质素固醇激素软膏或霜剂或洗剂。
外阴湿疹一般治疗
一般治疗尽可能追寻病因隔绝致敏源及各种不良刺激治疗全身慢性疾病如消化不良、肠道寄生虫糖尿病、精神 神经异常等。保持会阴部清洁干燥勿用肥皂清洗皮损,?不涂抹有刺激性止痒药物。避免致敏食物如各种异种蛋白勿饮酒及食用辛辣食品等避免过度劳累和精神紧张?
局部治疗
(1)急性期:以局部治疗为主急性期用生理盐水冷湿敷。在红斑水疱、渗出不明显时涂氧化锌油膏。无渗出液或脓疱时可用1%含酚炉甘洗剂外洗有明显渗出时可用3%硼酸溶液1∶8000~1∶5000的锰酸钾溶液冷湿敷如出现糜烂面,宜消炎选用复方硫酸铜液外洗以防腐收敛;继发细菌和真菌感染时可选用相应抗细菌和抗真菌药膏如0.5%新霉素软膏2%土霉素和氧化锌油膏涂抹用0.1%依沙吖啶(利凡诺)液湿敷结痂期除湿敷外可涂醋酸曲安奈德(去炎松)霜氟轻松霜等,以收敛止痒保持干燥。 (2)亚急性期湿疹皮肤有轻度浸润、结痂、脱屑时用糊剂、霜剂,也可选用各类皮质类固醇霜剂?。 (3)慢性期:慢性湿疹?的治疗原则为止痒抑制表皮细胞增生促进真皮炎症吸收。皮肤有肥厚浸润时用氟芬那酸(氟芬那酸丁酯软膏布特)涂擦;还可选用5%~10%复方松馏油软膏2%冰片及皮质激素软膏等。对于慢性及顽固性病例可用冷冻疗法或放射性核素(32p)敷贴或浅层X线照射治疗。必要时可用曲安奈德(去炎松)、尿素软膏等皮质类固醇局部封包,可增加疗效。
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贺旭华
南阳理工学院
外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:这个建议去医院看看的,主要是建议外用中药的洗液清洗的,同时建议注意阴部的卫生的,尽量穿纯棉的衣服的。
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