生一胎时顺产,导致阴道前壁膨出,一...

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生一胎时顺产,导致阴道前壁膨出,一年半后怀二胎,现在孕33周了,想问问医生二胎可以顺产吗,会加重膨出吗
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邓伟 主治医师 深州市中医院 妇产科 二级甲等
擅长:妇科炎症
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指导意见:你好,第一胎是顺产分娩,第二胎最好也是顺产分娩。因为宫颈曾经有过扩张,所以生第二胎时产程相对都比较短,顺产分娩更容易一些。再次顺产分娩,有可能会加重膨出的症状,产后需要经常的做提肛锻炼,有利于盆底肌以及韧带的恢复。
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如果有阴道前壁膨出也可以顺产的,但是在分娩以后可能会导致阴道前壁膨出加重。在产后是可以进行盆底肌肉的康复的。在怀孕晚期由于盆腔压力增大,会导致膨出加重。如果在产褥期以后盆底康复效果不理想,可以考虑实施手术来治疗阴道前后壁膨出的情况。

曲中玉 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
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对于阴道前壁膨出的女性,通常都是去医院刮妇科进行就诊。
大多数情况下,都是因为顺产多次,盆底肌肉松弛,导致阴道前壁膨出,这种女性经常会出现阴道松弛、张力性尿失禁等情况,需要到妇科就诊,一般需要做盆底肌力测试,以观察盆底肌松弛情况。顺产后不久的女性通常需要每天做缩肛运动来锻炼盆底肌,还需要到医院妇科做盆底肌康复治疗,如果年龄大了,遗尿严重,一般需要做阴道前壁修补手术。

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阴道前壁膨出可能会影响排尿、造成肾结石。
1.影响排尿:轻度阴道前壁膨出的患者症状不明显,中度前壁膨出的患者症状较为明显,阴道前壁已部分膨出阴道口外,重度阴道前壁膨出的患者会伴随膀胱、尿道向外膨出,进而出现泌尿系统症状,即压力性咳嗽,会导致尿失禁。
2.肾结石:阴道前壁膨出随病情发展,出现排尿不净的现象,还可能导致排尿功能紊乱,引发尿路感染,从而影响泌尿系统功能,甚至导致肾结石。患者可在医生指导下服用排石颗粒等药物进行治疗。如果患者没有合并任何症状,可以在平时多做提肛运动。

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阴道前壁膨出、子宫脱垂,主要是因为盆底肌肉、筋膜松弛、损伤或损伤,导致阴道前壁、子宫等从正常的解剖部位向下移动,或者从阴道口脱出。
阴道前壁膨出和脱垂的程度要看患者的需求和脱垂程度。可以选择非手术性保守治疗或外科手术的方式进行治疗,必要时需要采用子宫切除术进行治疗,避免病情恶化,治疗效果是比较好的。

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按照膨出部位的不同,阴道前壁膨出可分为两类:
1、膀胱膨出:阴道内2/3膀胱区域脱出称为膀胱膨出。
2、尿道膨出:若支持尿道的膀胱宫颈筋膜受损严重,尿道紧连的阴道前壁下1/3以尿道口为支点向下膨出,称尿道膨出。
阴道前壁膨出患者前期多无明显症状,病情持续进展时可出现骨盆和阴道内的对应症状,患者常因疾病影响泌尿系统出现多种排尿异常。部分患者可有性生活障碍,此时应尽快就医诊治。

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阴道前壁和后壁的区别是阴道前壁膨出贴近上腹部,而贴近后背那边就是阴道后壁膨出,而且很多女性在生完孩子以后,会出现前壁后壁膨出的现象,而不管是阴道前壁还是阴道后壁出现炎症,都会导致阴道以及外阴部出现不舒服的情况,所以出现症状后要及时进行检查治疗。

李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
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