psa数据成倍升高

会员107904267 70岁 已回复
2015年9月份山大一院诊断:前列腺有钙化,双肾积水做了凿漏引流手术,因淋巴转移至骨,不能做手术,建议保守治疗。2015年10月27日朝阳医院确诊,服用比卡鲁胺,针剂戈舍瑞林。2016年2月份psa数据处正常范围,从5月份到9月份数据成倍增长,从8.多到200多点。请问,这种状况有什么治疗方面的建议和方案吗?
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医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张明 医师 安徽医科大学第二附属医院 外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见病的诊治。
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你好,如果一直升高。可以考虑前列腺癌的二线药物治疗比如多西他赛化疗
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院 内科 二级甲等
擅长:内科综合
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指导意见:你好,根据你的检查情况来看,考虑可能还是存在前列腺癌的可能性比较大,建议你可以考虑正规的服用抗肿瘤的药物进行治疗,比如可以考虑服用氟他胺片进行治疗。请给我的回答做出评价,谢谢!
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相关问答

psa一般指前列腺特异性抗原。前列腺特异性抗原升高可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗,具体分析如下:
前列腺特异性抗原是一种用于检测前列腺癌的指标。对于年龄超过50岁的男性,最好每年做一次前列腺特异性抗原检查。前列腺特异性抗原超过10纳克每毫升,应立即到医院进行前列腺组织切片检查。前列腺特异性抗原值4-10的时候要做前列腺彩超和前列腺MRI检查共同判断。如果确诊建议通过手术切除来治疗,同时注意保持局部清洁卫生,饮食要清淡。

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如果是psa升高,有很多原因可能造成它升高。如果身上患了某种疾病,则psa会有所升高。任何引起前列腺受损或感染的因素都会引起PSA升高,如尿路系统的感染、前列腺结石、近期的导尿和尿道膀胱镜检查、近期的前列腺穿刺活检或前列腺手术。

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psa升高可能是前列腺癌。可以去做前列腺磁共振,明确是否有占位性病变,如果有占位性病变,可以进一步做前列腺活检,明确病变的具体类型。如果检查磁共振没有什么变化,前列腺癌不能完全排除,建议需要隔三个月复查psa。

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一般情况下,前列腺增生PSA不会升高,具体内容如下:
前列腺增生的PSA值一般不会增加,但是前列腺增生的PSA值在0-4ng/L之间,如果超过4ng/L,说明是前列腺癌,要做前列腺核磁共振和肛门指检。前列腺增生PSA的正常值为4~10ng/L,如果PSA值高于10ng/L,则需要做前列腺穿刺活检。严重的前列腺增生PSA水平也会出现轻微的增高,或者是前列腺增生的感染,PSA的水平也会出现轻微的增高,一般不超过10ng/L,如果做了核磁共振检查,没有发现肿瘤样的异常,需要定期观察和复查。

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前列腺增生是一种比较常见的老年男性常见疾病,如果在体检中出现了钙化,就说明有前列腺炎症。如果是前列腺增生,可以通过B超,PSA以及直肠指诊来确诊。
PSA增高提示有前列腺癌的可能性。如果是直肠指诊、PSA、经直肠B超检查,任何一种都是不正常的,都可以做前列腺组织学检查。要注意的是,不仅前列腺癌会引起PSA升高,其他问题如留置导尿,前列腺按摩,前列腺炎都可以引起PSA升高。

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良性前列腺增生患者PSA亦增高。
PSA被称为前列腺特异性抗原,前列腺特异性抗原是患者采血抽血后,血清中特异蛋白、抗原水平的高低,以帮助做出诊断。正常指标为0至4级,0至4纳克/升。若大于4纳克/升则可能发生前列腺癌,应需进一步研究。但PSA指标为敏感度和特异性较低,即其存在任何理由会导致PSA增高。但PSA的增高不一定就是前列腺癌。这些危险因素包括前列腺癌、前列腺体积增大以及通过直肠和尿道手术均可引起PSA增高。因此良性前列腺增生尤其在患者前列腺体积较大时;尤其患者并发前腺炎时PSA可增高。

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