降血压是否可以多种降压药一起服用,需要根据实际情况进行判断。
各种降压药都可合用,但这个要结合病情来看。如果降压药不能发挥应有的作用或者起效缓慢,甚至无效时,也不要轻易地停止使用降压药。如吃某种降压药效果不明显,那么就只能选2种或者更多降压药了,以开展联合用药。如果降压不能达到预期目标,则必须再使用其他药物来降低高血压,这样才能有效地减少并发症。
降压药降脂药需要服用多长时间,需根据实际情况进行相应处理。
药物治疗目的,就是要防止脑梗死的复发,所以要长久乃至终生使用。许多病人发现学指、血压血糖及其他指标下降到正常值后,便希望停止服药,觉得不必再吃药了。这种做法实际上是不科学的。有的病人认为,长期用药可使机体产生依赖性,因而不能再停药。还有一些人把停药看成是疾病痊愈了的标志,认为只要病情好转就可以不再继续服药了。
实际上,指标正常的原因,由于用药效果好,不代表高血压、高血脂、糖尿病痊愈了,如停药,血压升高,血脂下降、血糖又上升了,危害人体,长期用药可能会产生与药物有关的副作用。另外,长期服用降压药还容易导致肾功能损害。这样要求病人经常对血压进行监控、肝肾功能及其他指标,长期用药者,每隔3个月或6个月应去医院复查一次血液指标,遵医嘱,安全服药。
血压是140/90mmHg,属于1级高血压,这个时候可以先不吃药,要注意生活习惯,不能熬夜,每天要睡7个小时,戒烟戒酒,少吃盐和高脂食品,每天盐的摄入量不超过6g;加强体育锻炼,保证3-5次中等强度的体育锻炼,提高心脏和肺部功能,调整血管舒张性。通常,通过这样的生活习惯,可以将140/90mmHg的病人的血压恢复到正常水平。
血压正常了通常还需要继续服用降压药。
高血压的病因通常是由于动脉硬化不能清除,所以需要定期服用药物来维持血压,一旦停药,血压就会迅速回升。由于没有明确的病因,90%以上的高血压病人只能依靠药物来保持血压的稳定。如果有少部分病人属于继发性高血压,可以消除病因,进而让血压稳定在一个理想的范围之内。如果血压能够持续半年多保持正常,病人可以在医生的建议下逐渐降低药量,直至完全停止服用。但大多数患者需要终生按时、按量地服用降压药。
地平类降压药属于Ca+2拮抗剂类的降压药,主要降压机制为通过抑制Ca+2内流达到舒张血管,降低血压的目的,代表药物有硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、拉西地平等,它们没有哪个最好的说法,它们之间有共同的可能的不良反应。
一般情况下,服用降压药后半小时-1小时进行血压测量。
因为这样不仅能够准确地记录下患者所需要的时间,同时也能对治疗效果做出科学的评价。但是对于不同类型的药物而言,其疗效是不一样的。如患者目前使用的是短效制剂,可以在服用降压药物之前先服用卡托普利或硝苯地平片来进行血压测量,如果患者需要长期服用短效制剂,则应在开始服用降压药物时就进行监测。若用药半小时-1小时后测,血压无明显变化,提示可再次观察1小时,然后复测。