下一步怎么治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
反复关节疼痛4月,4月前无诱因出现双侧髂关节及肩关节游走性疼痛,抬起困难,右手食指指间关节红肿疼痛,后红肿自行消退,发热一次,体温38,指标类风湿因子53,血沉28,Ccp2440,髋关节MRI提示右侧少许积液,肌骨超声正常,白介素稍高,肿瘤坏死因子不高,其他免疫指标正常,当时急性发作时用了一次得宝松就很快缓解了一些,后面用了雅美罗4个疗程,复查指标如下类风湿30,血沉正常,CCP700多,但是还是肩关节和大腿肌肉,髋关节疼痛,没有晨僵,复查肌骨超声右肩关节滑膜增生,现在下一步治疗方案怎么办,生物制剂也没有完去控制住发展,还有一个问题,如果加用MTX,是不是不适合搞临床了
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡白瑜 副主任医师 曲靖市第五人民医院 内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢...
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指导意见:一般西医以激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,也可配合吃些滑膜炎颗粒。
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王守山 主任医师 未收录医院 外科 一级
擅长:骨、关节创伤及颈、腰椎、髋、膝关节伤病的诊断、治疗...
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您好,根据您描述的情况,年龄没有描写,但是波及的范围广泛,结合着化验检查,感觉类风湿还是比较典型的,建议您按照疗程用一段时间的中成药,主要是调整抵抗和免疫,中成药的副作用不太多。生物制剂的远期疗效还在讨论。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院 内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:像你的检查结果来看的话是可以考虑有类风湿感染的,平时要注意不要吹风,避免受凉。
意见建议:而且像这个疾病的话,一般是可以选择使用风湿骨痛片来进行治疗,效果是比较理想的。
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手术只能是切除看到的病灶,癌症是全身的疾病,但还有残癌或区域淋巴等,由于手术伤害了正气。复发转移的几率非常大,建议采用最新纯中草药配方,对患者提到的病症有提高免疫力、镇痛消炎、改善临床症状、直接抑制癌细胞分裂、阻断恶性肿瘤血管使肿瘤萎缩之功效。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

霉菌性阴道炎是由念珠菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病。对单纯性外阴阴道念珠菌病选择局部用药为主,一般用药后2-3日症状减轻或消失。每天保证充足的睡眠,不要熬夜,注意把握好性生活频度。

李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

早泄是一种常见的射精功能障碍,对性生活质量、个人自信心、夫妻关系都有较大的影响。早泄可采取中医治疗,通过内治外用,可达到较好的治疗效果。
中医认为,早泄主要与肾虚有关,肾虚又包含肾阴虚和肾阳虚,阴阳互根,若人体阴液和阳气同时消耗过多时,可能会导致肾阳虚和肾阴虚同时发生。因此,治疗肾虚型早泄通常需要阴阳同补,常用的口服药物为同仁堂锁阳固精丸,具有温肾固精的作用,可以改善阴阳两亏、肾气不固所致的早泄,同时缓解腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力等症状。还可以将中药制成膏剂外涂于局部,减轻敏感度,从而延迟射精发生的时间。
如果早泄问题与心理因素有关,如焦虑或抑郁等,通常还需采用心理疗法,以增加性自信心,减少焦虑。

张国喜 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:阳痿、早泄、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)。

主要在饮食上注意,少吃引起胀气的食物,比如大豆类食物和红薯类的淀粉食物,胃肠难以消化就容易产生气体。增加运动量可以解决胀气的问题,通过适量的锻炼可以帮助人体排出气。

王燕 主任医师 中医科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

应选手术治疗,内口的存在,脓肿虽然破溃或已切开引流,但原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在,肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管;肛门部不能静养,脓腔不易粘合:排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态。

姜金波 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

口臭多是由于消化不良导致的。胃的消化功能出现问题,一般症状有腹痛、腹胀、嗳气、反酸、烧心、腹泻、口臭等。也有可能是胃热、体内阴阳失衡、虚火旺盛,导致的口臭、口腔溃疡、牙龈肿痛、便秘等症状。平时通过饮食调理即可缓解症状。

尹新芹 主任医师 五官科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。