一般情况下,胆囊结石3-5mm通常需要治疗。具体分析如下:
如果胆囊结石是单发的,而且小于3cm的胆管结石,一般不会有太大的临床表现,通常暂时不用治疗,平时应该注意适当地饮水即可。如果胆囊结石是多发的,而且已经有3-5mm,可能会嵌顿在胆囊颈部,会导致急性胆囊炎、胆囊穿孔、坏疽等并发症,这种情况下患者需要及时就医治疗,以免病情加重,严重损伤身体健康。
人胆囊的形状是梨形,长约7到9厘米,宽约2到4厘米。其体积为30到50毫升,胆囊管长约2到4厘米,直径约3毫米。分为三部分:底部,身体和颈部。底部是自由的,身体位于脏面肝脏的胆囊床中,颈部是囊性的,结石经常嵌在这里。
大多数胆囊息肉增长较为缓慢,每一年复查时有可能并没有明显的直径增大,或者增大程度只有0.1—0.2cm。这些情况可以定期随访观察,尤其是多发性胆囊息肉。但是有些情况,胆囊息肉短期内直径增长较为迅速,特别是单发广基的胆囊腺瘤,这种胆囊息肉有可能在一年内增长达到0.5cm以上。
餐后胆囊是正常。餐后胆囊,指人吃完饭以后,胆囊所处的一种生理状态。通常餐后胆囊比较不充盈,而且胆囊排泄胆汁到肠道内,所以会引发餐后胆囊的现象。因为在临床上,胆汁的分泌是持续的,但是胆汁的排放要随着人的进食而间断进行。每次排胆汁时间的长短,与食物的种类和量有关。每个排胆时相完成后,大约仍有15%的胆汁储存在胆囊内。临床上,餐后胆囊是人体的一种正常生理状态,并不是一种病理状态。建议胆囊影像学检查时需要空腹进行,如果看不出胆囊是否有病变,需要进行多次复查,直到查出最终结果。注意以清淡食物为主,比如粥类,而且要易消化的食物。
应当及时考虑进行手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术。胆囊息肉增长较为缓慢,每一年复查时有可能并没有明显的直径增大,或者增大程度只有0.1-0.2cm。有些情况,胆囊息肉短期内直径增长较为迅速,特别是单发广基的胆囊腺瘤,这种胆囊息肉有可能在一年内增长达到0.5cm以上,出现胆囊癌变的可能性明显增大。
胎儿进行超声检查时,未见胆囊,有可能和胎儿的体位有关系。部分组织、器官被遮挡,是常见现象。孕妇可以下床适当活动以改变胎儿体位,再去复查,或者是过一段时间后,定期复查看看。