在了解X线牙齿的情况后，比如埋伏情况以及牙根的情况，有没有弯曲或者有几个牙根，然后再确定方案。开始拔牙的时候先会以近中颈部水平为参照，测量阻生的深度，然后使用长圆钻磨除远中的骨壁，再接着用装在反角机头上的纺锤针去除，显露牙冠的最大周径，然后把它磨除掉，去除掉近中冠部的阻力。
下颌阻生智齿拔除切口通常为角形切口、龈缘切口等。
阻生齿属于阻生齿，下颌第三磨牙是最常见的阻生牙。这种阻生齿与覆盖其上的齿龈之间。一般有两种切口设计：远中切口自第二磨牙远中龈缘正中斜至颊侧后方，近中颊侧切口自第二磨牙近中颊面轴角处，与龈缘成45°角。远中切口从第二磨牙远中龈缘的中线向颊侧后方倾斜，然后沿第二磨牙龈缘由远中到近中水平切口延伸至第二磨牙近中。
下颌阻生智齿的拔除适应症通常有近中阻生、前倾阻生等。
拔掉下颌阻生智齿的适用范围通常很广，尽早拔掉下颌阻生智齿通常可以避免许多问题，如预防第二磨牙发生牙周损伤，预防龋齿，预防冠周炎，预防牙源性囊肿和牙周炎的发生。如果需要拔掉下颌阻生智齿，最好是在十六岁到十八岁之间，这时候牙根通常已经形成了三分之一，拔出起来更容易。如果存在下颌阻生智齿的患者近中阻生、前倾阻生等，通常建议及时拔牙，以免第二磨牙持续受损。
下颌阻生智齿拔除可以不锤凿，具体还要看牙齿的生长情况，拔牙技术越来越好，而且拔牙的设备也越来越好，有一种拔牙叫微创拔牙，微创拔牙的创伤比较小，基本都不用锤子凿了。
横生智齿拔除需要半个月的时间才能恢复，要想牙床完全长好要3个月左右，所以在拔牙之后要吃的清淡一点，不能吃太硬的食物，也不要吃生冷辣等刺激性食物，还要注意口腔卫生，吃点消炎药帮助治疗，恢复起来也会快一点。
下颌阻生智齿拔除不会影响面部神经，下颌第三磨牙，又被称为智齿，是最为常见的阻生牙，由于智齿的前倾，可能导致第二磨牙的骨质缺如，从而造成其松动、疼痛等。智齿的长期存在，压迫，容易造成第二磨牙压根吸收，将导致第二磨牙松动、疼痛，严重时需要拔除。