通常情况下，胫骨髁骨折的患者可以通过手术治疗。具体情况分析如下：
由于胫骨髁是前后交叉韧带的止点部位，暴力损伤或者膝关节扭伤，导致韧带连带止点位置出现骨折的情况。胫骨髁骨折的患者需要手术复位，保持交叉韧带的连续性和交叉韧带张力，恢复交叉韧带的功能，达到稳定膝关节的目的，还能恢复前后交叉韧带的张力和连续性，以维持膝关节的稳定性。
指导意见：根据你的描述的情况，胫骨颗间嵴的撕脱骨折经过了治疗以后，建议注意休息，减少膝关节处的活动量，给予膝关节处进行热敷，推拿，艾灸等治疗，使用活血化瘀的中药膏药外敷，可以促进血液循环，减轻症状。
指导意见：你好，这个情况比较正常，撕脱骨折很少完全愈合的，骨折片会随肌腱收缩移位，我建议带护膝，坚持锻炼身体及膝关节功能，消肿后不耽误膝关节功能就行了，现在再用和口服药物效果都不好。
问题分析：您好！胫骨髁间骨折治疗130天不愈合可能是与自身体质和局部组织营养不好、微量元素缺乏等有关系。骨折无移位，口服骨肽片，调节好饮食，促进骨折愈合。
意见建议：患肢抬高休息，避免患处受凉，按时热敷患处，多吃瘦肉、蛋奶、鱼虾、虾皮、豆类等食物，促进骨折愈合。不吃过甜、辛辣食物，忌烟酒。
指导意见：你好，考虑胫骨髁撕脱骨折的情况发生，建议需要行手术复位内固定术，并口服氨糖胶囊，壮骨关节丸钙尔奇等药物治疗。
