结核病意思是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。肺结核分为原发性肺结核和继发性肺结核,其中以继发性肺结核最为常见。双肺继发性肺结核是指发生在两侧肺叶的继发性肺结核。
继发性肺结核是指原发性结核感染时期,遗留下来的潜在病灶中的结核分支,杆菌重新活动而发生的结核病,继发性肺结核有明显的症状,容易出现空洞和排菌,有传染性,必须予以积极的治疗,如果痰培养阳性的不治疗,预后很差,五年内约有一半会死亡,建议尽早去医院正规治疗。
双肺继发性肺结核指的就是曾经感染过结核杆菌,现在因为各种原因导致机体免疫功能下降,体内的病灶出现活动性;或者是再一次发生外源性感染所致。是成年人肺结核的主要类型。需要进行系统规范的抗结核治疗。
多数病人有发热、咳嗽、咳痰等症状,少数病人可无症状或仅有轻微症状,健康检查时发现。长期慢性消耗可呈营养不良、贫血;胸部阳性体征因肺部病变大小、程度、有无并发症而差异很大。肺部病变较广泛时可有相应体征,如局部叩浊,病变局部可闻及支气管肺泡呼吸音。大面积浸润病变、干酪性肺炎、肺不张时可闻管状呼吸音。局限性的中小水泡音常提示有空洞或并发支扩,空瓮性呼吸音提示有巨大空洞。
继发性肺结核为初次感染过结核病后,多在儿童时期,在原发病病变已经静止,或者甚至痊愈一个时期以后,原发灶内结核杆菌重新活动引起的病灶重复燃,或原发感染已经好转,以后再次由外界结核菌感染而发病,可以发生在原发感染后,任何年龄,以成人多见,是成人肺结核中的最常见的类型。
结核性胸膜炎比肺结核稍严重一些。
结核性胸膜炎和肺结核,都是由于结核分枝杆菌感染引起的呼吸道疾病。肺结核是由于结核分枝杆菌感染了肺部引起的疾病,所以称为肺结核,胸膜结核是由于结核分枝杆菌感染胸膜导致的胸膜炎、胸膜病变,所以称为胸膜结核。胸膜结核的抗结核治疗疗程需要达到一年以上,而肺结核初治的患者在规范使用抗结核治疗药物后,一般半年左右能恢复。以此来对比,胸膜结核是比肺结核较为严重的。
建议在治疗肺结核或者胸膜结核期间需要规范化使用抗结核治疗药物,同时饮食需要多样化,增强营养,多吃新鲜的蔬菜水果,提高免疫力。