心肌梗塞一般指心肌梗死。通常来说，心肌梗死患者可能需要做手术，也可能不需要。
心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。而心肌梗死患者可能需要做手术，也可能不需要，用药物治疗即可。
急性心肌梗塞后ST段抬高的治疗方法可选择溶栓或是介入治疗，需根据具体情况进行判断，具体内容如下：
1.溶栓：将溶栓药物注入静脉。目前溶栓后血管再通率为80-90%，大部分血管无法达到完全灌注，建议在术后1周做冠状动脉造影，观察血流是否正常，如果狭窄程度较轻，建议暂时口服药物治疗；
2.介入治疗：通过抽吸血栓、球囊扩张、支架等方法疏通堵塞的血管，使血管恢复正常。少数病人因血管痉挛或急性血栓形成，经抗栓、抗痉挛治疗后，血管狭窄程度明显降低，此时无需介入治疗。
心肌梗死手术，应该包括冠脉造影、支架置入、安装起搏器等。其中冠脉造影和PCI是一种微创手术，一般采用右桡动脉穿刺，插入导管后进行不同角度的血管造影，以发现狭窄或者堵塞的血管部位，然后送入支架，手术完毕拔出导管，桡动脉压迫止血。如果心肌梗死出现严重的房室传导阻滞，可能会安装临时起搏器或者永久起搏器，一般是选用锁骨下静脉穿刺，将电极导线送入心腔预定位置并固定检测，起搏器安装在胸部皮下，缝合即可。
心肌梗塞是很常见、严重的疾病，它的发生属于冠状动脉的堵塞导致的，会引起心肌的缺血坏死，需要积极的治疗，如果血管堵塞超过70%，还需支架治疗，需要进行冠状动脉的支架植入进行改善心肌的血供，在术后需要好好的休息，是不能喝酒、抽烟的，定期复查了解情况，不能行负重的活动。
由于发生过心肌梗塞，其心脏肯定不如正常人，无论病人自己感觉如何轻松，都不可以掉以轻心，要严格按照医生的指示定期去医院检查治疗。心肌梗塞患者在发病后的一年里的再发心肌梗塞率比较高，尤其要小心谨慎，注意不过劳，不要情绪激动，不要吃的过饱，因为这些都是诱发心肌梗塞的因素，同时还要积极的进行防治。
