左侧后背疼痛先要挂骨科,因为左侧后背疼常见于背部的肌筋膜炎或者颈椎病导致的肩背部疼痛,极个别也有肩胛骨本身的病变,例如肿瘤导致的后背部疼痛。如果在骨科排除了这些疾病,还要挂心内科,因为某些心脏病,例如冠心病或者心梗就会出现反射性左后背部的牵涉性疼痛。
左后背疼痛的原因比较多,临床上比较常见的主要是由于胸腔内脏器,包括心肺、食道、纵隔的病变,比如肺部的炎症或者肿瘤,常见的肺炎、肺癌都可以引起左侧后背疼痛。另外,心脏疾病,比如心包炎、心绞痛、心肌梗死也可反射性引起左侧后背疼痛。
对于出现左后背疼痛的,是需要排除肺癌的可能性,并不能完全确定就是肺癌,如果出现的是剧烈的疼痛,并且是呈进行性加重的,在服用一些普通的止痛药无效,要到医院进行诊断。如果是一些普通的,并不是持续的疼痛,那么有可能是由于肋间神经炎,或者是肺部的恶性肿瘤所引起的。还有胃部的十二指肠球后溃疡而引起的后背放射性的疼痛。
支气管扩张最容易导致肺部的感染,或者是咳嗽咳痰,像这个背部疼痛,要考虑是不是由于颈椎引起来的。有的背痛症状较轻,往往是由于背部受凉,姿势不良引起,不必过于焦虑。
后背疼痛是胃癌细胞转移到后腹膜刺激肋间神经或者是胸椎转移引起,就是胃癌出现了远处器官转移,符合胃癌分期的第四期,属于晚期胃癌。但是后背疼可以由多种疾病引起,如慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、冠心病、胸膜炎、背部的软组织感染等都可以引起,由这些疾病引起的背部疼痛,就与胃癌分期无关。