胰十二指肠切除术后发生胃瘘

会员109611705 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
李主任您好,我父亲于今年3月7日实施了胰十二指肠切除术,切除了1/3胰腺,1/3胃,十二指肠,胆囊及胆管。术后一个月发现胰瘘,胰瘘量在10ml左右每天。后经医院窦道造影检查发现瘘点在胃部与小肠的吻合口,于是便在医院进行了先后两次体外封堵,配合生长抑素和静脉营养,但均未成功,都在三四天后生物胶被体液冲出体外。
我在网上了解到还有一种内镜下医用生物蛋白胶封堵的办法,并且您是这方面的专家,故来向您请教,这种情况可否进行内镜下医用生物蛋白胶封堵?前来治疗的话成功率为多少?
期待您的回复,谢谢。
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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侯汉晖 主治医师 河北省河间市中医院 外科 二级甲等
擅长:阑尾炎,疝气,腹股沟疝
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指导意见:对于胰瘘情况因为胰腺本身存在腐蚀性,所以很难通过堵塞或者手术解决问题,目前唯有导流才能改善症状
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张彦山 医师 河北以岭医院 外科 三级
擅长:前列腺炎,包皮过长,精索静脉曲张,性功能障碍,包皮...
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指导意见:你好,胰十二指肠手术室普外科最大的手术,胰漏也是比较常见的并发症,但是比较棘手的,治疗的方法你也是了解不少的,内镜下封堵比体外封堵的成功率要大的,建议你可以带着病人的相关资料来院看看的,希望对你有帮助,祝你好运心想事成,记得评价一个谢谢了。
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薛英辉 护师 南宫市妇幼保健院 妇产科 二级
擅长:妇产科常见疾病护理。
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你好,根据你的描述,像你说的这些情况,建议你必须要带着患者去当地的正规医院根。据患者的体质情况做一下评估
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王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤是在胚胎发育的过程中,主要是在早期血管性的组织分化阶段中,由于特定某部位的组织分化异常所导致形成的。在胚胎发育的过程当中,主要是由于血清中的锌、铜、钙、镁等微 量元素及苯丙氨酸、酪氨酸的严重缺乏,从而影响了色素合成的生化过程,从而导致了色素细胞的分泌色 素异常的增多,再通过神经传导致表皮,从而逐渐的蔓延而形成了斑块。外界因素的影响。比如有遗传因 素、外伤因素以及孕妇在怀孕期间受到了环境污染的影响,以及药物刺激等不良因素等的影响作用,这些因素都有可能是造成血管瘤的原因。
意见建议:血管瘤虽然是良性肿瘤,但危害较多,及早去医院进行科学的治疗,检查病因结合具体的病情,针对性用药,同时配合提高免疫力,来控制血管瘤细胞的生长。
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相关问答

胰十二指肠手术,是腹部外科最大的手术。主要针对的病变,第一个就是壶腹部肿瘤,壶腹部肿瘤往往出现了黄疸,出现了梗阻性的黄疸;还有就是针对胰头癌的病人,胰头癌病人会出现上腹部的疼痛,还包括一些十二指肠的病变,还有慢性胰腺炎的病变,胰十二指肠切除,切除的病变范围是比较广的,就包括远端胃、包括十二指肠、上段的空肠、胆囊和胆总管,切除以后还切除相应区域的淋巴结。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

胰十二指肠切除术后饮食注意事项有:恢复期:进流食及清淡饮食,通常在医院内医生的指导下逐步进行;恢复期后:以易消化软食为主,少吃较大蔬菜、蔬菜梗、带梗的食物。切掉部分胰腺会影响消化功能,进食同时需辅助使用助消化药物,如胰酶制剂。此外腹腔手术后,肠粘连导致肠蠕动障碍,应同时附加促进肠蠕动药物,如缓泻或润肠药物等。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

胰十二指肠切除术后能活多久是无法预测的,是有原发病的性质决定的,如果手术后原发性疾病不再复发,不会影响患者的寿命。患有疾病应该到正规的公立医院进行检查和治疗。平时要清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激性的食物。

徐建威 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胰十二指肠切除术(PPPD)是腹部外科手术中切除范围广、对病人的生理结构改变大、术中术后并发症多、手术难度高、操作最为复杂的手术之一。该术式又称为Whipple手术,经过外科医生们的不断努力,该术式已日趋规范。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

胰十二指肠切除要后,现在大便有出血,考虑为正常的,手术是有一定的损伤性的。病人在术后以抗炎为主,要保持伤口的清洁卫生,饮食要以清淡、营养为主,不可以吃辛辣刺激性食物,以免不利于恢复的。

姜金波 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

严重,胰十二指肠切除术是一个相对较大的手术。其早期并发症有术后动脉如搏动较大,可能导致结扎线脱落,造成腹腔出血。围手术期如果吻合口愈合较差,消化液进入腹腔内,对其内器官造成腐蚀、感染,甚至将血管腐蚀后,造成血管破裂、大出血,必要时需再次手术吻合、止血。手术的后期患者可能因为胰腺分泌不足,造成胰腺功能障碍,出现糖尿病或消化不良情况。

徐建威 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。