出现头晕、失眠、乏力。首先治疗头晕乏力,建议在医院检查病因并对症治疗。
如果因头晕、疲劳出现失眠等不适,必须首先治疗头晕、疲劳。头晕乏力的治疗好了,患者心情好了,失眠症状就会有效改善。建议患者首先对神经科医生进行头颅磁共振、动态心电图等相关检查,排除器质性疾病引起的上述不适。如果这些检查大部分正常,这种性质的头晕需要考虑到耳石和精神情绪不良引起的上述不适。如果是耳石引起的头晕乏力的话,用一般的方法复位的话症状会好转。如果是焦虑抑郁导致的头晕乏力,则给予抗焦虑药进行对症治疗。
一般情况下,头晕、耳鸣、眩晕可能是梅尼埃综合症引起的。具体情况分析如下:
这种眩晕通常表现为突发性的天旋地转,发作时间不等,有明显的间歇期和发作期。眩晕发作的时候会出现耳鸣、听力下降等症状。梅尼埃病主要表现为耳源性眩晕,主要表现为膜迷路积水。多数患者因过度劳累、精神压力过大、情绪波动过大等因素所致。急性期可配合激素及抗组胺类药物治疗,缓解眩晕症状。虽然不能根治,但是通过积极有效的治疗,改善生活方式,可以缓解患者的症状,提高患者的生存能力。
头晕、头疼、耳鸣可能是周围性眩晕、中枢性眩晕、神经精神性眩晕等原因导致的,具体分析如下:
头晕、头疼、耳鸣多见于周围性眩晕,比如梅尼埃病、前庭神经元炎、药物中毒、迷路炎、晕动病、位置性眩晕等;其次是中枢性眩晕,如颅内血管性疾病、颅内感染性疾病、颅内脱髓鞘疾病、颅内占位性病变、癫痫、变应性疾病、脑挫伤、脑寄生虫病、脑震荡等。还有神经官能症、抑郁症、更年期综合征等神经精神性眩晕。
耳鸣和头晕一起出现或者先后出现,一般是两大方面的问题:
1、耳朵本身的问题:耳朵的功能是保持身体的平衡,耳鸣和眩晕可能是因为耳朵本身的原因,例如,外耳道耳屎、异物等引起的耳鸣和眩晕;也有可能是因为中耳发炎;耳鸣和头晕可能是由于美尼尔氏综合征、前庭性头晕引起的。
2、颅内疾病:颅内组织缺血、出血、肿瘤等。
如果有耳鸣、眩晕的症状,首先要去医院的神经科做检查,做脑部CT、核磁检查,以确定是否有脑损伤。
头晕带点耳鸣,应明确病因后,对症采取药物治疗。
如果患者有轻微的眩晕和轻微的耳鸣,需要明确病因,与长期的睡眠、休息不够、疲劳、血压、贫血等因素有关。因此,如果有失眠或者是睡眠不足,可以口服谷维素,比如安神补脑水,或者是高血压,可以口服硝苯地平缓释片。如果是贫血,要及时服用一些纠正贫血的药物,还可以口服复方丹参、六味地黄丸等中成药。
患者应注意以低盐、低脂、低糖、易消化、清淡饮食为主,防止动脉粥样硬化。应戒烟、忌酒,养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,不熬夜,生活规律,适当参加体育运动,增强体质,增加血管弹性。
头晕耳鸣常见病有外耳道病等,若耵聍、异物阻塞,急慢性中耳炎等中耳疾病、耳硬化症和其他内耳疾病,例如美尼尔氏病、内耳动脉病变等,听神经瘤等耳蜗神经病变。这些疾病都可引起头晕耳鸣。小脑背外侧部等脑干病变病损全身。还有一些系统疾病比如贫血和高血压。这些都是引起头晕耳鸣的常见病因,但并非所有原因导致的头胀均能引发头晕耳鸣。
建议头晕耳鸣患者去耳鼻喉科做一次综合检查,然后合理进行治疗,以免延误治疗。